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4.3.5.1C1有创技术操作卫生技术人员授权管理制度

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(二)由院技术项目准入评审专业委员会成员与专业人员组成考评组织。

(三)提供需要资格许可授权的诊治操作项目的操作常规与考评标准,并实施培训与教育。

(四)应当结合操作者的理论水平和实际操作技能,对其熟练掌握程度进行认定。

六、审批程序

(一)各临床科室从事高风险诊疗技术人员填写《新田县人民医院高风险诊疗技术资质申请表》。

(二)各科室对申请人进行考核,根据其实际操作能力等条件,同意后由科主任签署意见上报科教科。

(三)医务科根据其职称、手术权限申报材料等申报条件予以审核,对符合要求者报技术项目准入评审专业委员会;

(四)技术项目准入评审专业委员会根据相关规定,结合本人手术操作能力等进行综合评定,并签署审批意见。

七、高风险诊疗技术实行追踪管理,开展高风险诊疗技术的科室自项目开展日起,每年对高风险诊疗技术开展情况进行总结,并将总结报告报送科教科备案。

八、高风险诊疗技术的资格许可授权实行动态管理,每两年复评一次,当出现下列情况,医院将取消或降低其进行操作的权力。

(一)达不到操作许可授权所必需资格认定的新标准者。 (二)在本周期内发生2次或2次以上医疗事故或过错的; (三)在操作过程中明显或多次违反操作规程。

八、高风险诊疗技术通常需由授权医师完成的,但不限于有正当理由的紧急情况下。

新田县人民医院医务科 2014年1月

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