致： (监理单位) 我方于 年 月 日进程的工程材料/构配件/设备数□□□量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 电缆保护管敷设 ，请予以审核。 附件：1、数量清单； 2、质量证明文件； 3、自检结果。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的□□□□□要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。□□□□ 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师：日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。．
材料/构配件/设备数量清单及自检结果
编号： 工程 商业中心 夜景照明工程 分部(分项) 电气照明安装工程 名称 工程名称 序号 材料构配件 规格型号 数量 单位 生产厂家 合格证 施工单设备名称 编 号 位 自检结果 合格 1 电缆保护 PE100 390 米 管 合格 2 电缆保护 PE50 5724 米 管 合格 3 电缆保护 SC56 734.6 米 管 合格 4 电缆保护 SC109 35 米 管 合格 5 接地棒 18*1800 173 根 Φ 合格 6 铁构件 960 千克 7 8 混凝土 C20 90 立方米 合格 9 10 11 12 13 14 15 16 备注： 施工单位： 项目技术负责人： 施工员：
年 月 日
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
商业中心夜景照明工程 编 号：A10 工程名称： 致：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司(监理单位) 我方于 年 月 日进程的工程材料/构配件/设备数□□□量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：电缆敷设，请予以审核。 附件：1、数量清单； 2、质量证明文件； 3、自检结果。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范□□□□□的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。□□□□ 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师：日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。．
材料/构配件/设备数量清单及自检结果
编号： 工程 分部(分项) 电气照明安装工程 商业中心夜景照明工程 名称 序号 1 材料构配件 设备名称 电缆 YJV22-4*35+1*16 米 310 规格型号 工程名称 单位 数量 生产厂家 合格证 编 号 施工单位 自检结果 合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 电缆 电缆 电缆 电缆 YJV22-4*25+1*16 米 YJV22-4*10+1*10 米 YJV22-4*16+1*16 米 YJV22-4*6+1*6 米 100 2920 3127 642 合格 合格 合格 合格 备注： 施工单位： 项目技术负责人： 施工员：
年 月 日
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
商业中心夜景照明工程 工程名称： 编 号：A10 致：(监理单位) XXXXXXXXXXXXXXXX有限公司我方于 年 月 日进程的工程材料/构配件/设备数□□□量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：灯具设备安装，请予以审核。 附件：1、数量清单； 2、质量证明文件； 3、自检结果。
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