第一范文网 - 专业文章范例文档资料分享平台

西医综合考研:治疗颅内高压的要点

来源:用户分享 时间:2025/6/13 17:12:52 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
说明:文章内容仅供预览,部分内容可能不全,需要完整文档或者需要复制内容,请下载word后使用。下载word有问题请添加微信号:xxxxxxx或QQ:xxxxxx 处理(尽可能给您提供完整文档),感谢您的支持与谅解。

西医综合考研:治疗颅内高压的要点

颅内压,疾病,是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为 l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。一般以药物进行治疗,并需做好患者的护理工作。 治疗颅内高压的要点有哪些?

⑴减轻脑水肿:采用高渗性脱水剂(甘露醇或甘油果糖)与利尿性脱水剂(呋塞米)、浓缩人血白蛋白等。

⑵减少脑脊液量:行闭式或持续性控制性脑室、脑脊液外引流或分流术。

⑶维持脑灌注压在70mmHg左右:脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压。要维持正常脑灌注压,必须降低颅内压,降低PaCO2,提高PaCO2,除采用上述(1)、(2)两项措施外,尚需进行过度换气;气管内分泌物多,需早期行气管切开;要维持血压相对正常,血压过高,要降低血压使之接近正常;血压过低,则需增加血容量或采取升血压措施。

⑷病因治疗:对颅内占位性病变应尽早手术切除或采取去骨瓣减压;炎性病变应予大剂量抗生素控制颅内感染灶。

⑸激素:对脑肿瘤、脑脓肿或中毒、感染,用激素治疗有效,如地塞米松10mg静脉注射或静脉滴注,每8小时一次(成人剂量),但对颅脑损伤有不少人认为激素无效。 ⑹巴比妥类药物治疗。

⑺水电解质平衡:及时纠正Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+紊乱情况,不能因应用脱水剂或/和利尿剂而造成明显脱水,要及时补充等渗液体。 ⑻冬眠低温,或亚低温疗法,防治发热。

⑼预防感染。

⑽足够的营养热量供应,使血中胶体渗透压维持正常。

搜索更多关于: 西医综合考研:治疗颅内高压的要点 的文档
西医综合考研:治疗颅内高压的要点.doc 将本文的Word文档下载到电脑,方便复制、编辑、收藏和打印
本文链接:https://www.diyifanwen.net/c6fjc344q0t5uqa87qzsz8c83h0epna0163z_1.html(转载请注明文章来源)
热门推荐
Copyright © 2012-2023 第一范文网 版权所有 免责声明 | 联系我们
声明 :本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
客服QQ:xxxxxx 邮箱:xxxxxx@qq.com
渝ICP备2023013149号
Top