四、简答题
1、对多发伤伤员如何进行现场急救? 2、简述院前评分的二种方法及相应的指标。 3、 复合伤有何特点? 4、 多发伤有何特点? 5、ISS评分有何优缺点?
6、创伤的现场处理包括哪些方面? 7、复合伤的现场急救原则
第六章意外伤害
一、名词解释 1、中暑 2、热射病 3、热痉挛 4、热衰竭 5、电击伤 6、单相触电 7、两相触电 8、跨步电压触电 9、淹溺 10、先兆中暑 11、轻症中暑 12、重症中暑 二、题空题
1、交通事故常见原因包括 、 、 、 、 五种。
2、诱发中暑的因素有 、 、 、 、 、 等。
3、根据吸入水分的性质及病理生理变化不同,可将淹溺分为 和 。
4、淡水淹溺时低渗液进入 ,迅速渗入 而进入血液循环,使使血容量增加,导致 、 、 血症,如果红细胞破裂会引起 、 血症。
5、淡水淹溺时,血中电解质的主要变化不同,可将淹溺分为 和 。
6、电流击伤人,对人的致命作用一是引起 ,二是对 损害。 7、触电的方式有 、 、 。
8、根据中暑的程度不同可以为 、 、 。 9、重症中暑的类型有 、 、 。
10、烧伤的致伤原因很多,最常见为 ,其次为 ,再次为 ,其他还有放射性烧伤,闪光烧伤等。
11、临床上一般将烧伤的病理生理分为 、 、 三个期。 12、中国人体表面积的计算常见有 、 法。 13、蛇咬伤分类有 、 、 三类。 三、选择题
1、热痉挛病人的突出表现是
A、腓肠肌痉挛、疼痛 B、胸大肌痉挛、胸痛
C、四肢肌无力 D、呼吸肌痉挛、呼吸腹痛 E、肠道平滑肌痉挛、腹痛
2、热衰竭病人的突出表现是
A、脑水肿 B、肺水肿 C、超高热 D、肌肉痉挛 E、外周循环衰竭 3、中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是
A、腹直肌 B、胸大肌 C、肠平滑肌 D、腓肠肌 E、肱二头肌 4、热射病的临床特征为
A、高热、无汗、意识障碍 B、高热、无汗、循环障碍 C、高热、多汗、意识障碍 D、颅温升温,体温不一定升高 E、颅温升温,常有骨骼肌痉挛 5、重症中暑常用的降温药物是
A、柴胡 B、安乃静 C、阿司匹林 D、氯丙嗪 E、异丙嗪
6、找抢救射病人时,病室温度以多少为宜
A、5~10℃ B、10~15℃ C、15~20℃ D、20~25℃ E、25~30℃ 7、体内降温时,可经以下哪根动脉用4~10℃的葡萄糖盐水1000ml向心性注入病人体内?
A、颈总动脉 B、肱动脉 C、股动脉 D、桡动脉 E、锁骨下动脉 8、重度中暑病人的护理措施不正确的是
A、观察末梢循环情况 B、定时监测腑温 C、在大血管走行处放置水袋 D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降,应建议医生停用药物降温 E、休克病人不宜行冰水浸浴
9、男,65岁,在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是 A、保持呼吸道畅通 B、安置于22℃空调房间 C、吸氧 D、头部置冰帽 E、冰水浸浴 10、关于中暑痉挛描述,不正确的是
A、特点为骨骼肌短暂的、间歇性痉挛性疼痛 B、以腓肠肌痉挛性疼痛最多见 C、可有腹痛表现 D、常见于老年人或大量出汗的青壮年 E、常伴有明显脱水
11、冰水浸浴降温后,肛温回升到多少度以上时,应再行浸浴 A、38℃ B、38.5℃ C、39℃ D、39.5℃ E、40℃
12、病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腑温38℃,脉搏105次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。此时最佳抢救措施为
A、转移至通风、阴凉处 B、口服大量清凉饮料 C、冰水浸浴 D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入 E、5%碳酸氢钠200~250ml静滴 13、中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为
A、4℃氯化钠溶液+冰醋酸 B、0℃生理盐水+食醋 C、4℃肥皂水+阿司匹林 D、4℃葡萄糖水+氯丙嗪 E、50%硫酸镁溶液100ml
14、男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3 天下午工作2小时感到头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干澡无出汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是
A、体温+神经反射 B、呼吸+意识 C、脉搏+血压 D、尿量+皮肤色泽 E、心率+心律
15、抢救重症中暑病人,在物理降温或药物降温过程中,一般每隔多长时间量体温一次?
A、5~15min B、15~30min C、30~45min D、45~60 min E、60~75min 16、关于淡水淹溺的病理生理变化,下列哪项是不正确的
A、血溶量增加 B、低钾血症 C、高钾血症 D、低氯血症 E、低蛋白血症
17、抢救淹溺后肺水肿病人,常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入 A、10%~20% B、20%~30% C、30%~40% D、40%~50% E、50%~60% 18、日常生活中最常见的电击方式为
A、单相触电 B、二相触电 C、跨步电压触电 D、雷击 E、以上都不是 19、关于电流种类与电损伤程度的关系,下列哪种说法是正确
A、500V以下,交流电与直流电危险性相近 B、低压交流电频度越低,损伤越重
C、50~60Hz的交流电可造成心室颤动 D、低压交流电频率越高,损伤越重 E、以上说法都不对
20、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是
A、血管<肌肉<皮肤<脂肪<神经<肌腱<骨 B、神经<肌肉<皮肤<脂肪<血管<肌腱<骨
C、神经<脂肪<皮肤<肌肉<皮肤<肌腱<骨 D、血管<脂肪<神经<肌肉<皮肤<肌腱<骨
E、血管<神经<肌肉<皮肤<脂肪<肌腱<骨 21、关于电损伤程度,不正确的是
A、10万Hz的高频电可能不会对人体造成损害 B、15~20mA的电流会使手不能摆脱电源
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