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A、腹部肝 CT 扫描 B、血管造影 C、腹腔镜检查 D、手术探查 E、一月后重复 B 超及 AFP 等检查 B 型题
血清胆红素 一分钟胆红素 尿胆原 尿胆红素 A 增高 增高 + +
B 增高 正常 +— — C 增高 正常 —
+ D 增高
增高 — +++ E 增高 增高 + —
140、肝硬化所致黄疸的实验室检查指标为： 141、胆道完全梗阻性黄疸的实验室检查指标为： A、抗胆碱能药物 B、H2 受体拮抗剂 C、胃动力药（提高幽门张力，加速胃窦收缩） D、制酸剂 E、质子泵抑制剂 142、奥美拉唑（洛赛克）： 143、多潘立酮（吗丁啉）
A、应用阿托品 B、应用解磷定 C、阿托品加解磷定 D、应用强心剂 E、应用镇静剂
144、有机磷中毒，经治疗后仍有腺体分泌亢进症状，肺水肿：
145、有机磷中毒，经治疗后仍有骨骼肌兴奋症状，肌颤动： A、消瘦、乏
力、腹胀 B、贫血、出血倾向 C、腹部蜘蛛痣 D、腹水伴脾肿大 E、肝脏进行性肿大，肝区疼痛 146、肝硬化门脉高压最常见的临床表现：
147、肝癌常见的临床表现： A、间接胆红素增高，无贫血，肝
功正常、尿胆原阴性 B、直接胆红素增高，肝功正常，尿胆红素阳性 C、间接胆红素增高、分血、尿胆红素阴性、网织细胞增多 D、间接胆红素增多，无贫血，尿胆红素阴性，肝功正常 E、间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常
148、溶血性黄疸可出现： 149、梗阻性黄疸可出现：
A、肝炎 B、肝癌 C、肝脓肿 D、脂肪肝 E、瘀血性肝肿大 150、男性，42 岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下 2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是： 151、女性，37 岁，查体，肝肋下 4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈回流征+，诊断：
A、血清淀粉酶 B、血钙 C、血清脂肪酶 D、血清淀粉酶肌酐清除率比率 E、血清正铁血红蛋白 152、水肿型急性胰腺炎时升高，出血性坏死型胰腺炎可正常的是： 153、水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是： A、铜
沉积于肝脏 B、抗线粒体抗体+ C、铁沉积于肝脏 D、肝纤维化 E、乙肝表面抗原+ 154、血色病是因为：
155、肝豆状核变性是由于：
A、X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stingsing（线样症） B、X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stierlin’sSing（跳跃症） C、X 线钡餐检查、结肠边缘不规则，呈锯齿状 D、X 线钡餐检查、回盲部呈充盈缺损，肠腔狭窄 E、X 线钡餐检查、结肠袋消失，肠腔狭窄 158、159（缺）
A、胃得乐 B、三钾二橼络合铋 C、阿托品 D、法莫替丁 E、硫糖铝 160、治疗十二指肠溃疡时应首选： 161、治疗胃溃疡并 HP 感染应首选：
A、CT 示胰腺钙化症 B、B 型超声示胆总管增宽及胆囊扩大
科学题库
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C、ERCP 示肝内胆管系统狭窄、胰管正常 D、尿胆原（+）、尿胆红素（+）ALT：120u E、血清淀粉酶 620u 162、胆总管结石并胆囊炎： 163、急性胰腺炎：
A、肌束震颤至全身抽搐、呼吸肌麻痹 B、头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C、血压增高、心律失常 D、癫痫样抽搐，瞳孔不等大 E、瞳孔缩小，流涎、肺水肿
164、有机磷中毒时烟碱样症状为： 165、有机磷中毒时毒蕈碱样症状为：
A、多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B、多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C、上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见 D、上腹持续性剧疼痛、放射至背后 E、右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出 166、十二指肠球部溃疡可出现： 167、幽门管溃疡可出现： 168、球后溃疡可出现： 169、胃溃疡可出现： 170、穿透性溃疡可出现
A、法莫替丁 B、丙谷胺 C、奥美拉唑 D、山莨菪碱 E、氢氧化铝 171、H2 受体拮抗剂是指：
172、泵阻滞剂（质子泵抑制剂）是指： A、抗线粒体抗体 B、抗内因子抗体 C、G 细胞抗体 D、抗核抗体 E、抗平滑肌抗体 173、对原发性胆汁瘀积性肝硬化最有诊断价值的是： 174、胃体胃炎（A 型胃炎）合并恶性贫血时可能检出： A、肝炎后
肝硬化 B、血吸虫性肝纤维化 C、酒精性肝硬化 D、原性性胆汁性肝硬化 E、瘀血性肝硬化 175、可么生羽毛样变性、坏死的是： 176、临床上以门脉高压为主要表现的是：：
A、血甘油三酯 B、血淀粉酶 C、淀粉酶肌酐清除率比值 D、血脂肪酶 E、血钙
177、对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是： 178、判断急性胰腺炎预后不良的指标为：
A、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、法莫替丁 D、654-2 E、丙谷胺
179、男性、25 岁，近一个月常感觉上腹部疼痛，尤以空腹为甚，进食后缓解，X 线钡餐检查见球部有钡 斑，最好选用哪种药物：
180、男性，50 岁，近几个月感上腹部疼痛，无明显规律性，伴腹泻，X 线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底 多个溃疡，BAO/MAO=65％，最好选用哪种药物：
A、皮肤金黄色 B、皮肤瘙痒 C、皮肤色素沉着、蜘蛛痣 D、尿色加深、粪色黄 E、酱油色尿 181、急性溶血性黄疸可出现：
182、胆道结石完全梗阻性黄疸可出现：
A、瞳也缩小 B、多汗 C、肌束震颤 D、肺水肿 E、共济失调 183、烟碱样症状为：
184、中枢神经系统症状为：
A、胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调 B、肝细胞进行性或广泛性坏死 C、雌激素增多 D、雄激素增多 E、醛固酮增多 185、肝掌、蜘蛛痣是由于： 186、中毒性鼓肠是由于： A、胃溃疡癌变 B、溃疡穿孔 C、幽门梗阻 D、慢性穿透 E、上消化道出血 187、胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑：
188、十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波、呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁、最应考虑： 189、球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑：
内科学题库
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A、Brunner 腺 B、主细胞 C、壁细胞 D、胃粘膜上皮细胞 E、胃窦部 G 细胞 190、分泌胃酸的细胞是： 191、分泌胃泌素的细胞是： 192、分泌内因子的细胞是： A、减少肠道氨气的形成和吸收 B、降血氨 C、纠正氨基酸代谢不平衡 D、补充脑部正常神经递质 E、防治脑水肿 193、肝性脑病，乳果糖的作用机制是： 194、肝性脑病，谷氨酸钠的作用机制是： 195、肝性脑病，左旋多巴的作用机制是：
A、胃糖膜不同程度炎性细胞浸润 B、胃固有腺体不同程度破坏性伴炎细胞浸润 C、胃粘膜 G 细胞增生 D、胃粘膜炎性细胞浸润，坏死组织及纤维组织 E、胃粘膜见印戒细胞呈巢状 196、慢性萎细胞性胃炎： 197、慢性浅表性胃炎：
A、疼痛—>进食疼痛，无间歇，无规律 B、进餐疼痛—>缓解—>进餐疼痛 C、疼痛—>进餐缓解、空腹及夜间疼痛 D、进餐疼痛—>呕吐 E、进餐—>夜间痛
198、球部溃疡： 199、胃溃疡： 200、胃癌；
国家题库内分泌内科试题： 1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现： A、多食善饥 B、失眠易怒 C、颈粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力 2、Graves 病血中下列值通常是：
TSH T3 T4
A 下降 增高 增高 B 增高 增高 增高 C 增高 下降 下降 D 下降 下降 升高 E 增高 增高 下降 3、男性，60 岁，体检时发现尿糖+，空腹血糖 6.2mmol/L（112mg/dl），为确立诊断最恰当的处理是：
A、复查尿糖 B、口服葡萄糖耐量试验 C、测定血浆胰岛素水平 D、测定血浆 C—肽水平 E 测定尿中酮体水平 4、抗甲状腺药物最常见的副作用是：
A、甲状腺机能低下 B、皮肤过敏 C、白细胞减少 D、肝功能损害 E、消化道症状
5、糖尿病最常见的神经病变：
A、植物神经病变 B、颅神经病变 C、周围神经病变 D、脊髓神经病变 E、神经根病变
6、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是：
A、甲状腺恶性病变 B、白血病 C、甲状腺功能减退症 D、甲亢危象 E、白细胞减少症
7、治疗糖尿病酮症酸中毒时并发脑水肿的原因，下列哪一项是错误的： A、
血糖下降过速 B、碳酸氢钠输注过多过快 C、产生 Bohr 效应 D、红细胞 2，3—DPG 恢复时 E、GHB 不能及时下降 8、女，25 岁，心悸，失眠二月，食欲一般，病前有精神刺激，无突眼，甲状腺轻度弥漫大，软无结节未 闻及血管鸣，心律齐，每分钟 94 次，摄 121 碘率检查图（缺），处理首选：
A、安定 B、心得安 C、甲状腺片 D、他巴唑 E、放射性碘 9、女、18 岁，Graves 病患者，服他巴唑片半月未见效，改食多量海带，甲状腺渐渐缩小，症状消失，间 歇月余症状复现，TT3、TT￥升高，下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排：
内科学题库
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A、长期碘剂才有持久疗效 B、碘剂疗效短暂不应再用 C、碘剂应与抗甲状腺药物合用 D、碘剂失效后再用即无效 E、持续抗甲状腺药物 10、男性，20 岁，I 型糖尿病患者，饮食控制，普通胰岛素治疗，晨起突诉头晕、乏力，而胡言乱语，躁 动不安，急速来院，紧急有效处理首选：
A、肌注安定 10mg B、静注 50％葡萄糖 60CC， C、静滴 5％葡萄糖液 500CC D、急检尿糖尿酮 E、急速血糖测定
11、下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见：
A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、甲亢性心脏病 D、局限性粘液性水肿 E、慢性甲亢性肌病 12、女性、40 岁，消瘦三月，胃纳一般，素喜饮，尿量多，偶心悸，甲状腺似轻度弥漫大，软，无结节， 心律齐，心率 94 次/分，空腹血糖 107mg/dl，尿糖++，摄 I 率 3 及 24 小时都增高，T3 抑制试验小于 50 ％，口服葡萄糖耐量试验见表，考虑诊断最可能为： 0’（102）、30’（250）、60’（170）、120’（140）、180’（110） A、甲亢伴糖尿病 B、甲亢伴糖耐量减退 C、甲亢伴肾性糖尿 D、单纯性甲状腺肿伴糖尿病 E、单纯性甲状腺肿伴肾性糖尿 13、女性，36 岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近二日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热， 首先应进行的是：
A、肌注青霉素 B、加用心得安 C、增加丙基硫氧嘧啶剂量 D、TT3、TT4 的测定 E、白细胞计数及分类
14、女、55 岁，发热二天，39—40 度，水样便 5—7 次/日，伴腹部不适，恶心呕吐，脉弱，神志清，汗 湿内衣，巩膜轻度黄染，甲状腺无明显肿大，二肺阴性，心律绝对不规则，165 次/分，有缺脉，腹平软， 无压痛，肠鸣音活跃，肝肋下一横指，轻压痛，脾未及、尿三胆阳性，最可能的诊断是：
A、急性黄疸性肝炎 B、败血症 C、甲状腺危象 D、沙门氏菌感染 E、重症感染性肠炎
15、下列症状，哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现： A、胫前粘液水肿 B、多食善饥 C、心动过速 D、神经过敏 E、月经过少
16、鉴别下丘脑垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生与肾上腺皮质腺瘤最有价值的实验室检查： A、尿 17—羟测定 B、血浆游离皮质醇测定 C、大剂量地塞米松抑制试验 D、尿游离皮质醇测定 E、血浆 ACTH 测定 17、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于： A、血 TSH B、血总 T4 C、血游离 T3 D、血游离 T4 18、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的： A、组织对葡萄糖的利用减少 B、糖异生增加 C、糖原分解代谢加速 D、糖原合成减少 E、外周组织摄取葡萄糖增加 19、糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是：
A、妊娠和分娩 B、胰岛素中断或不适当减量 C、创伤、手术 D、严重感染 E、饮食不当
20、关于肾性尿崩症下列哪项是正确的： A、下丘脑分泌 ADH（抗利尿激素）减少 B、下丘脑分泌 ADH 增多 C、下丘脑分泌异常的 ADH D、下丘脑分泌的 ADH 不能通过垂体后叶至靶组织 E、肾脏病变使 ADH 不能发挥生理效应
21、不能根除病因的继发性甲状腺功能减退的治疗原则首选 ： A、TRH B、TRH 促效剂 C、大剂量的 TSH D、生理剂量 TSH E、甲状腺制剂
22、糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变，下列哪项不正确： A、酮体都是酸性物质 B、酮症早期、血 PH 正常 C、酮体堆积，但尿酮可以阴性 D、体内都有缺钾但血钾浓度可增高 E、大量渗透性利尿，后期尿量可减少，甚至尿闭 23、男性，60 岁，糖尿病史 10 年，近 2 日咳嗽，伴恶心呕吐，3 小时前昏迷，为判断是否为高渗生昏迷， 下列哪项指标达到即可诊断：
内科学题库
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