伍禁忌发生的几率越大
B、不清楚配伍情况时，不应贸然将药物相互混合，应分别单独使用 C、 药物混合后，放置的时间越长，发生配伍禁忌的可能性越大 D、 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。 33、人体血浆渗透压的正常范围为______mOsm/L：(A)
A、 280～310 B、 180～220 C、 500～600 D、 300～600 34、在生理情况下，人体血浆pH值为____B___，过酸或过碱均可干扰血管 内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎。
A、3.95～6.85 B、7.35～7.45 C、6～8 D、5～9 35、下列关于输血，错误的是：（D）
A、血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。
B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。
C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。 D、血液输注前应在室温下放置30min以上。
36、药液中的微粒对人体存在严重的危害，下列哪项不是：（C）
A、血管栓塞 B、血栓性静脉炎 C、空气栓塞 D、热原反应
37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（A ） A．茂菲氏滴管有裂缝 B．输液管管径粗 C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快
二、多选题
1、 科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE） A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估
C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估
E 、药物性质的评估 2、穿刺工具选择原则：（ABDE）
A 、满足治疗需求 B、 尽量选择最细、最短的导管
C 、留置时间最短 D、 对患者损伤最少 E 、穿刺次数最少 3、静脉输液滴数为（ABCE）
A、根据患者病情调节 B、根据患者的年龄调节 C、根据药物的性质调节 D、通常成人输液60—80滴/分
E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢 4、留置针的固定正确的是（ACDE）
A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管 C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管U型固定 E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选 5、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE） A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量
B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头
C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次
D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计
E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。 6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE ）
A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率 B、 小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。 C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次。 D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。 7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）
A、用0.4%普鲁卡因局部封闭 B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷 C、立即停止化疗药物的输入 D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物 E、避免患处局部受压
8、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD） A、不明原因发热 B、白细胞升高
C、伴有寒颤或低血压等感染表现 D、除血管导管外没有其他明确的感染源 E、沿穿刺静脉出现条索状红线 9、 下列关于药物配制正确的是：（ABCDE）
A、配制药液时，非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4周，安瓿颈消毒后徒手掰
B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜45°，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。
C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。
D、药物的配制应现用现配。
E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。 10、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ABCD）
A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。
B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用。 C、针头不得回套针帽，折断或弯曲。
D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒
中。
E、 锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续
使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。
11、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施：（ABCD）
A、立即做局部细菌培养 B、立即做导管内液培养 C、拔除导管 D、全身抗感染治疗 E、局部涂抗菌素药膏
12、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCDE）
A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应
停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端。 B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。 C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。
D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中心静
脉导管采血，可专门置入采血导管，采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液。 E、可以通过静脉输液器采取血标本。 三、判断题
1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。（√）
2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（√） 3、 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm。（√）
4、 颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（√）
5、 手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（√） 6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（√）
7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（×） 8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。（√）
9、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（√）
10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（ √ ） 11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（√）
12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（×） 13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（×）
14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单( √ )
15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。 （ × ）
16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。( √ ) 17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟，不宜按揉穿刺点。（X）
18、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。（X）
19、静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。（√）
20、ＰＨ值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的ＰＨ值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合，当ＰＨ值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（X） 21、甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物
引起甘露醇结晶析出。（√）
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