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下腔静脉癌栓取出术麻醉管理1例报告

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下腔静脉癌栓取出术麻醉管理1例报告

农光;李泽均

【期刊名称】《右江民族医学院学报》 【年(卷),期】2006(028)001

【摘要】1病历简介 患者.男,48岁。术前诊断右肾癌伴下腔静脉癌栓。拟行右肾、下腔静脉癌栓切除术,术前肝、肾、肺功能及心电图等常规检查均正常。人室时BPl9.3/11.3kPa,HR90次/min,R18次/min,SP0299%。采用气管内插管静吸复合全麻,行直接桡动脉压监测和中心静脉压(CVP)监测。手术先行右肾切除,过程顺利,麻醉维持平稳,平均动脉压(MAP)维持在8~12kPa。阻断下腔静脉前,快速静脉滴注内含2g肌苷5%的G·S 250ml。不完全阻断肝门静脉和下腔静脉上下两端取癌栓时,MAP急剧降至5.3~6kPa约5min,FIR120次/min,快速输液输血,同时单次和静脉滴注多巴胺维持血压,M世维持在6~8kPa,阻断时问约15min。手术成功取出-11cm×3cm×3cm癌栓,重新开通下腔静脉后血压回升,停用多巴胺,减慢输液速度,血压平稳,HR82次/min,手术总出血量约1300ml,输注添加剂红细胞4u。

【总页数】1页(120-120)

【关键词】腔静脉,下;癌;栓塞;外科手术;麻醉 【作者】农光;李泽均

【作者单位】广西贵港市人民医院麻醉科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院麻醉科,广西,贵港,537100 【正文语种】中文

【中图分类】R732.2+2;R614.2 【相关文献】

1.下腔静脉-右房转流术行下腔静脉癌栓取出术的麻醉管理 [J], 冯泽国; 秦晓辉; 肖序仁; 宋青; 张宏

2.肾癌下腔静脉癌栓手术及适应证(八例报告并文献复习) [J], 李炎唐

3.根治性肾切除术+下腔静脉癌栓取出术治疗Mayo 0~Ⅳ级下腔静脉癌栓的临床经验 [J], 刘茁; 肖春雷; 马潞林; 田晓军; 王国良; 张树栋; 黄毅; 侯小飞; 赵磊; 卢剑

4.8例肾癌并下腔静脉癌栓手术的麻醉管理 [J], 王晓琳; 张宏; 肖序仁

5.肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断及治疗(附11例报告) [J], 杜林栋; 吴国荃; 郭宇文

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