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营养风险筛查NRS2002评估表

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住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

一、患者资料 病区 姓名 床号 性别 住院号 年龄 身高(cm) 血清白蛋白(g/L) 体重(kg) 临床诊断

体重指数(BMI) 二、疾病的严重程度评分

疾病的严重程度 正常营养需要量 需要量轻度提高:髋关节骨折、慢性疾病有急性并发症者(肝硬化、慢性阻塞性肺病、血液透析、糖尿病、一般肿瘤患者) 需要量中度增加:腹部大手术、脑卒中、重症肺炎、血液恶性肿瘤 需要量明显增加:颅脑损伤、骨髓移植、APACHE>10的ICU患者)

三、营养状态受损评分

营养状况指标(单选) 正常营养状态 3个月内体重丢失>5%或食物摄入比正常需要量低25%~50% 一般情况差或2个月内体重丢失>5%,或食物摄入比正常需要量低50%~75% BMI<18.5且一般情况差,或1个月内体重丢失>5%(或3个月体重下降15%),或者前1周食物摄入比正常需要量低75%~100% 四、年龄

年龄超过70岁者总分加1分,及年龄调整后总分值

五、营养风险筛查评估结果

营养风险筛查总分 处理 □总分≥3.0:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗 □总分<3.0:若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况 执行者: 时间: 1 没有 轻度 中度 分数 0 1 2 若“是”请打钩 中度 重度 合计 没有 轻度 分数 0 1 2 3 若“是”请打钩 重度 合计 3 .

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