E. 6月～2岁
32. 一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为
A 3～4个 B 5个月 C 6个月 D 7个月
33. 哪项不是21-三体综合征的常见体征:
A 眼距宽, 眼外侧上斜 B 骨龄落后 C 韧带松弛, 四肢及指趾细长 D 头围小于正常 E 舌常伸出口外
34. 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是
A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度
35. 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是：
A 起病急、病情重 B 血白细胞总数高、核左移 C 喘憋重 D 双肺罗音密集 E 合并脓胸、肺大疱
36. 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是： A. 癫痫 B. 硬脑膜下积液
C. 脑室管膜炎 D. 脑积水 E. 失明
37. 观察PPD试验结果的时间为:
A 12小时内 B 12～24小时 C 24～48小时 D 48～72小时 E 72小时后
38. 生理性腹泻
B 便次较多，发育不受影响 D 血便或呈“赤豆汤样”便
E 8个月 D
A 便色黄或暗绿，有腥臭味 C 粘液脓血便，常伴有发热
E 便泡沫多，含粘液，豆渣样 B
39. 以下哪一项不是引起单纯性肥胖的原因。
A.饮食习惯 B.运动减少 C.遗传因素 D.服用糖皮质激素 E.静坐的生活习惯
40. 原发型肺结核的特点有:
A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见
41. 支原体肺炎，抗生素选择正确的是：
A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素
42. 光照疗法降低胆红素最有效的是:
A 紫外线 B 红外线 C 绿光 D 蓝光 E 日光
41. 婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确 A 腹泻严重者应禁食
C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 D 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
A
E 人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶
42. 新生儿败血症的特点:
A 高热 B白细胞总数增加 C 有皮肤伤口 D 有胎内、产道感染 E 缺乏特异症状
43. 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A 腺病毒
B 诺沃克病毒 C 轮状病毒
D 埃可病毒 E 柯萨奇病毒
44. 如果初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗？ A. 非甾体类抗炎药物 B. 激素
C. 病情缓解抗风湿药物 D. 静脉用人血丙种球蛋白 E. 胸腺肽
45. 一足月儿娩出过程不顺利, 生后Apgar评分1分钟、 5分钟及10分钟分别为2、3、6分, 生后8小时，小儿肌张力高, 有吸吮, 咂嘴等动作, 阵发性口周发绀， 最可能的
诊断是:
A 化脓性脑膜炎 B 低血糖 C 缺氧缺血性脑病 D 核黄疸 E 破伤风
46. 4～6月婴儿，不宜添加以下哪一种辅食：
A、米糊 B、烂粥 C、蛋黄 D、水果泥 E、肉末
47. 典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为:
A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶
48. 哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:
A 惊厥 B 昏迷 C 手足徐动 D 前囟张力增高 E 肌阵挛
49. 小儿体重前半年每月平均增长 A 200～300g B 300～400g D 500～600g E 600～800g
50. 早产儿有呼吸暂停, 主要是因为:
A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌肌力弱 E 膈肌位置高
K型题 （A=①+②+③ B=①+③ C=②+④ D=④ E=①+②+③+④） 51.营养性巨幼红细胞贫血主要神经精神症状有
(1)神经精神发育迟缓 (2)哭时泪少，无汗 (3)手足颤抖，唇舌震颤 (4)可见腱反射亢进
52.下列哪些营养物质缺乏可引起巨幼红细胞性贫血
（1）维生素B12 （2）维生素C （3）叶酸 （4）铁剂
53.可导致维生素D缺乏性佝偻病的病因包括
C 400～500g E
(1) 阳光照射不足 (2)食物中钙磷比例不当 (3) 维生素D摄入不足 (4) 肝、肾功能严重受损
54.小儿原发性肺结核的特点是
（1）病变多在肺上叶下部及下叶上部 （2）多在右肺，常靠近胸膜 （3）易引起血行、淋巴播散 （4）病变的愈合以纤维化为主
55.化脓性脑膜炎常见的并发症包括： （1）硬膜下积液 （2）稀释性低钠血征 （3）脑积水 （4）脑室管膜炎
二、填空题：（每空1分，共20分）
1. 维生素D在体内羟化的器官是____________和____________。 2. 低出生体重儿指_____________的新生儿。
3. 原发综合征包括__________、__________、__________。
4. 脑瘫的主要临床表现包括_______________、_______________、_______________、_______________。
5. 川畸病的病理基础是________________________.
6. 腹泻病的治疗原则是_____________、_____________、_____________、_____________。
7. 热惊厥按照其临床特点可分为____________ 、________________。 8. 幼年类风湿性关节炎临床可分为_________、_________、________三型。
三、问答题：（共25分）
1. 新生儿生理性及病理性黄疸的鉴别要点（5分） 2. 简述母乳喂养的优点。 （5分） 3. 简述单纯性热惊厥的特点。（5分）
4. 病例分析：患儿10个月，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，12小时无尿。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭无泪，肢冷，脉弱，血钠138mmol/L，血钾4mmol/L，请确定诊断并拟订纠正脱水治疗方案。（10分）
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