项目立项申请书(格式)

建设项目基本情况

项目名称 建设单位 法人代表 通讯地址 联系电话 建设地点 立项审批部门 建设性质 联系人 邮政编码 批准文号 行业类别 及代码 绿化面积 (平方米) 环保投资占总投资 / 新建? 搬迁□ 技改□ 传真 占地面积 (平方米) 总投资 其中:环保 （万元） 投资(万元) 评价经费预期投产 （万美元） 日期 原辅材料及主要设施规格、数量 名称 主要成分 表1-1 主要原辅材料 年用量 包装方式、规格 来源及运输 表1-2 主要生产设备一览表 名称 数量 单位 1

表1-3 主要原辅材料理化特性、毒性毒理表 序号 化学名 物化性质 危险特性 毒性 水及能源消耗量 名称 消耗量 名称 消耗量 废水（工业废水□、生活污水?）排水量及排放去向： 2

放射性同位素和伴有电磁辐射的设施的使用情况： 工程内容及规模（不够时可加附页）： 1、 项目名称： 2、 建设单位： 3、 项目性质：新建 4、 项目由来： 3

5、 项目概况 表1-4 本项目产品方案一览表 序号 产品名称及规格 设计能力（万个/年） 年运行时数 6、 地理位置及周边环境情况： 7、 项目选址与规划情况： 8、 与产业政策相符情况： 9、 “ 三线一单” 相符性分析 4

10、厂区平面布置： 11、公用及辅助工程： （1） 给水 （2） 排水 （3） （4） 供电 （5） （6） 绿化 表1-5 本项目公用及辅助工程一览表 类别 主体工程 辅助工程 贮运工程 建设名称 生产车间 办公区 运输 食堂等辅助用房 给水 排水 供电 绿化 废水 废气 设计能力 备注 公用工程 环保工程 固废 噪声 12、生产制度及劳动定员： 5