泌尿外科术前宣教

泌尿外科术前宣教 一、 饮食指导

1、忌吃煎炸、酸辣等刺激性食物，术前晚餐应清淡、易消化，如：小米粥、面条、鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等。且不宜过饱。

2、行全麻、腰麻和硬膜外麻醉的病人，手术前12h禁食，4～6h禁饮，使胃肠道充分排空，以避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎 3、行局部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食，不宜过饱。 二、作息指导

1、保证足够的睡眠：

（1）病情允许时每天进行适当的体力活动。如：病室及走廊散步 （2）术前晚难入睡，告知医生，遵医嘱适当服用安定等镇静药物。 2、消除紧张情绪：听音乐、与手术成功病友交谈，深呼吸等，以放松心情，减轻不良反应。 三、 特殊指导

1、配合医生，做好辅助检查 2、交叉配血试验， 供术中或术后使用。 3、手术日晨指导

（1）排清大小便，取下活动假牙，贵重物品如首饰、手表、现金等交家属或护士长保管。

（2）如有感冒、体温升高或妇女月经来潮，应及时与医护人员联系，考虑延期手术。

（3）根据手术需要，配合灌肠、插胃管及尿管，并妥善固定。 四、行为指导

1、呼吸道准备

（1）注意保暖，预防感冒，防止咳嗽。

（2）呼吸功能锻炼，增加肺的通气量，预防术后肺部感染、肺不张等并发症。

①练习深呼吸：先深吸一口气，然后屏气片刻，再徐徐缓慢呼出。术前3天开始练习，每日2次，每次15～20min。

②练习有效咳嗽和排痰：取半坐卧位或坐位，肩部放松，上身前倾，用手轻按胸、腹伤口位置，咳嗽前先进行5～6次深呼吸，在深呼吸后保持张口，然后轻咳一下将痰咳出咽喉，再迅速将痰咳出。

（3）吸烟者，术前1～2周要戒烟，以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物。（4）有慢性咳嗽病史者，必须在术前得到控制，咳嗽症状缓解，才能施行手术。 2、肠道准备 术前晚常规灌肠或口服泻药（恒康正清），根治性膀胱切除+尿流改道术患者除外。以减少术中感染，减轻术后腹胀等并发症。

3、皮肤准备 术前日洗澡、洗发、修剪指甲、剃胡须、更换清洁病服。术前日剃除手术区汗毛后，应清洗局部，预防伤口感染。

4、排尿排便练习 术后需床上大小便者，术前3天开始应练习床上大小便，以防术后因习惯改变所致的大小便排出不畅。

5、体位练习指导 术中需采用特殊体位手术的病人，术前练习以适应手术中体位的改变，如经皮肾镜手术，俯卧，头下、胸部及耻骨联合处各垫一软枕，使腹部悬空30分钟，再延长至45分钟、1小时、2小时，以适应术中体位需要。