临时资质申报样板表格及要求 - 图文

五、工地试验室试验检测仪器设备一览表

设备 编号 设备名称 型号规格 生产厂家 购置 日期 单价 （元） 量程或规格 准确度 检定/校准周期 检定/校准单位 最近检定/校准日期 保管人 备注

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六、相关资料

1、工地试验室设立授权书；

2、工地试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件； 3、工地试验室授权负责人的聘用证明；

3、如委托第三方检测机构组建工地试验室的，应提供委托合同书复印件； 4、母体检测机构等级证书及计量证书复印件（如有）。

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七、备案审核意见

母体检测 机构意见 （公章） 年 月 日 项目建设 单位意见 （公章） 年 月 日 备案审核质 监机构意见 （公章） 年 月 日 备 注

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附件四

公路水运工程工地试验室设立授权书

编号：

因 工程建设的需要，决定设立 工地试验室，授权启

用试验室公章：

授权 同志为试验室负责人（检测工程师证书编号： ），负责工地试验室的管理工作。

授权开展的试验检测项目及参数为：

。

授权有效期： 年 月 日至____________。 授权机构等级专用标识章：

检测机构： （章） 授权人单位负责人签字：

年 月 日

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