D.BT E.PT 正确答案:E 答案解析:
PT是血浆凝血酶原时间,是外源性凝血系统的筛选试验。 119、过敏性紫癜实验室检查可出现 A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.TT延长 正确答案:A 答案解析:
过敏性紫癜血小板计数、血小板功能及凝血相关检查,除BT可能延长外,其他均正常。
120、急性淋巴细胞白血病基本治疗药物是 A.VP B.DA或HA C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷 E.左旋门冬酰胺 正确答案:A 答案解析:
VP方案是治疗急性淋巴细胞白血病最基本的化疗方案。 121、鉴别再障与白血病最有价值的是 A.贫血的程度 B.感染的种类 C.出血的部位 D.浸润症状 E.白细胞数目 正确答案:D 答案解析:
122、男性,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋
白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病 正确答案:E 答案解析:
患者有感染、出血、贫血、肝脾肿大以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖,符合急性白血病的诊断标准。根据过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,可诊断急性单核细胞性白血病。
123、青年女性,农民,头昏心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难。Hb45g/L,RBC2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为 A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.泼尼松 正确答案:C 答案解析:
患者Hb45g/L属于重度贫血。血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,考虑缺铁性贫血。除针对病因治疗外,首选治疗是补充铁剂,并以口服制剂为首选。
124、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是 A.骨髓纤维化 B.慢性再障 C.急性再障 D.脾功能亢进 E.白血病
正确答案:B 答案解析:
该患者全血细胞减少,有贫血、出血症状,外周血淋巴细胞比例增高,骨髓增生低下,最可能的诊断是再障,其病程一年半,进展缓慢,症状相对较轻,为慢性再障。
125、男,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT正常,应诊断为 A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.急性白血病 D.急性关节炎 E.急腹症 正确答案:B 答案解析:
青少年男性,皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,血小板计数、BT正常,符合过敏性紫癜。
126、男,10岁,体重30kg,诊断为特发性血小板减少性紫癜,应用泼尼松30mg/d治疗6个月,治疗效果不佳,以下哪种处理是不适当的 A.硫唑嘌呤 B.环孢素 C.环磷酰胺 D.长春新碱 E.加大激素用量 正确答案:E 答案解析:
免疫抑制剂治疗的适应证包括糖皮质激素治疗或脾切除疗效不佳者、有使用糖皮质激素或脾切除的禁忌证、与激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量。本例患者已应用足量糖皮质激素6个月疗效不佳,如再增加剂量,不但不能提高疗效,反而增加毒副作用,可试用长春新碱、环磷酰胶等免疫抑制剂。
127、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是
A.血红蛋白含量 B.白细胞数量 C.网织红细胞计数 D.叶酸、维生素B12含量 E.铁蛋白含量 正确答案:C 答案解析:
观察口服铁剂有效的最早指标是网织红细胞数量,治疗后5~10天后增多。 128、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取哪项措施 A.血浆输注 B.补充铁剂
C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素B12和叶酸 E.红细胞集落刺激因子 正确答案:B 答案解析:
除针对病因治疗外,首选治疗是补充铁剂,并以口服制剂为首选。
129、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外哪项 A.骨髓检查
B.血清铁和总铁结合力 C.染色体检查 D.血清铁蛋白检查 E.MCV,MCH,MCHC 正确答案:C 答案解析:
此女性病人,平时月经量较多,血红蛋白下降明显,血片可见红细胞中心淡染区扩大,因此可能是因为慢性失血所致缺铁性贫血,故应检查MCV,MCH,MCHC以判断贫血类型;检查铁的代谢及贮备情况以确诊。 130、符合再生障碍性贫血表现的是
相关推荐: