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《护理学基础》复习题 - 2

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40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 皮肤护理的临床意义有哪些? 简述发绀的原因、表现及评估。 水肿病人为什么易发生压疮? 压疮危险因素评估包括几项? 简述压疮的预防措施。 简述影响睡眠的因素。

病人活动受限的原因有哪些? 病人活动评估应考虑哪几方面? 等张练习的优点有哪些? 等长运动的优点有哪些?

从哪几方面对病人活动进行指导? 进行肌肉锻炼的注意事项的哪些? ROM练习的目的是什么?

高热持续期的特点及主要表现是什么? 脉搏是如何形成的? 影响血压的因素有哪些? 简述呼吸过程三环节。

简述呼吸困难的表现、临床分型及特点。 试述缺氧分类。 吸氧的目的是什么? 呼吸评估包括哪些内容?

氧疗的副作用包括哪些,什么情况下出现? 简述重度低氧血症的表现。 何谓吸痰法,有哪些适应症?

防御性呼吸反射包括哪些,机制如何?

何谓发热,根据致热原的性质和来源如何分类? 简答冷疗法的作用。 简答热疗法的作用。

简答影响冷、热疗效的因素。 简答冷疗法的禁忌部位和原因。 简答用冰槽降温防止脑水肿的机理。 简答温水擦浴的擦拭顺序。 医院饮食包括哪些?

鼻饲法的目的及适应症是什么?

人体需要的营养素有几大类,分别是哪些? 肝昏迷病人应给哪些饮食?

经常患口腔溃疡病说明体内缺少哪些维生素?这种维生素的另一个学名是什么? 下胃管时,插入10~15cm处(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作,为什么? 证实胃管在胃内有哪几种方法? 营养评估包括哪些方面?

何谓膀胱刺激征,主要发生原因是什么? 简述留置导尿管术的目的。 膀胱冲洗的目的有哪些? 简述留置导尿的护理措施。 粪便的观察包括哪些内容? 简述粪便嵌塞病人的护理。

对腹泻病人有哪些主要护理措施? 大量不保留灌肠的目的有哪些? 如何协助病人维持正常的排尿活动? 尿液评估的内容有哪些?

为什么口服高渗溶液可清洁肠道,包括哪些溶液,适用于哪些疾病? 简述安全用药的原则。 简述影响药疗的因素。 “三查”、“七对”、“一注意”的内容包括哪些? 简述口服给药的注意事项。

95. 吸入给药的常用三种方法是什么? 96. 皮内注射时部位如何选择? 97. 皮内注射时有哪些注意事项? 98. 皮下注射时部位如何选择? 99. 简述皮下注射时的注意事项。

100. 列举臀大肌注射时的两种定位方法。

101. 无痛注射原则中“两快一慢”指的都是什么? 102. 简述静脉注射失败的原因后果及护理措施。 103. 简述青霉素过敏反应的表现。

104. 青霉素过敏试液的浓度及试敏结果的判定标准是什么? 105. 使用青霉素时为何药液应现用现配? 106. 简述青霉素过敏性休克的抢救方法。 107. 链霉素过敏试液的浓度是多少? 108. TAT过敏试液的浓度是多少? 109. TAT的过敏试验结果如何判断? 110. TAT如何进行脱敏注射?

111. 静脉输液时的“三松”是指哪些内容? 112. 常见的输液反应有哪些?

113. 输液时发生急性肺水肿时应如何护理? 114. 输液引起的静脉炎应如何预防与护理?

115. 简述输液过程中引起空气栓塞的原因及表现。

116. 输液过程中如发生空气栓塞,应采取何种体位?为什么? 117. 输血前取血时的“三查”“八对”是指什么? 118. 常见的输血反应有哪些? 119. 溶血反应的产生原因是什么? 120. 简述输血时的注意事项。 121. 标本采集的原则是什么? 122. 如何留取便隐血标本?

123. 静脉采血时有哪些注意事项? 124. 病情观察的内容包括哪些?

125. 如何判断病人发生心跳呼吸骤停? 126. 现场复苏BLS三步骤是什么? 127. 常用的开放气道方法有哪些? 128. 口对口呼吸时有哪些要求?

129. 简述心前区捶击的原理及注意事项。 130. 胸外心脏按压时有哪些要求?

131. 人工呼吸与胸外心脏按压应如何进行配合? 132. 简述心肺复苏的有效指征。 133. 洗胃的禁忌证有哪些?

134. 敌百虫中毒时为何不能使用碱性溶液洗胃? 135. 脑死亡的标准是什么? 136. 简述死亡过程的分期。

137. 临终病人经历的心理反应有哪几个阶段? 138. 简述医疗护理文件记录的原则。 139. 简述护理病历的组成。

140. 处理医嘱的注意事项有哪些?

141. 医疗与护理文件的管理要求有哪些? 五、论述题

1. 护士怎样做才能尽快协助病人熟悉院规,帮助病人适应环境。

2. 患者,男,在全麻下行胃大部切除术,术后返回病室前护士应做哪些准备。 3. 护士怎样为高位截瘫病人更换床单。

4. 有一病人来医院就诊,自诉近两天排便颜色加深,似柏油便,试述首先给做哪种检查?这项检查需给哪种试验饮食?并说

明这种饮食的食用方法及注意事项?

5. 婴儿夜间哭闹、方形头颅、枕秃,说明体内缺少哪种物质?这种物质的主要生理功能是什么? 举出三种含该物质的食物? 6. 一男性病人,26岁,因发热两天、呼吸困难一天而急来诊,自诉两天前从“非典”疫区归来,查:体温41.5℃,脉搏120

次/分,血压18/12Kpa,呼吸34次/分,面色口唇明显发绀,X线示:双肺有片状阴影。随后该病人以“非典疑似病人”而收入指定医院。请你:

(1)列出该病人可能存在的护理诊断、护理问题。

(2)结合实际及学过的知识,谈谈为控制“非典”的传播,针对该病人应采取何种措施?

7. 一急诊病人,男性,年龄约60岁,代诉:10分钟前被发现昏倒于路旁被急送至医院,患者处于昏迷状态,呼吸微弱,血压

测不到,瞳孔如针尖大,气道分泌物极多,有大蒜气味。根据该病人情况,你考虑

(1) 患者可能为何种中毒?洗胃时应给患者置何种卧位?为什么? (2) 应选择何种洗胃溶液,若非敌百虫中毒还可选择何种洗胃溶液? (3) 列出该病人存在的及可能的护理诊断、护理问题。

(4) 应从哪些方面观察病人的病情变化?如何保持呼吸道通畅及有效呼吸?

8. 某患者以高热入院。入院时体温40.1C,呈稽留热,。该患呈急性病容,面颊绯红,鼻翼煽动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻

周有单纯疱疹。痰少,可带血或呈铁锈色痰。胸部叩诊呈浊音,实验室检查:白细胞计数20×109/L,中性粒细胞占80%以上。针对该病例,请你解答:

(1)列出该病人主要的护理诊断及诊断依据。 (2)简述对该病人应采取哪些护理措施?

9. 患者,男性,年龄45岁,怀疑冠心病,今日在局部麻醉下经股动脉插管行冠状动脉造影术,术后患侧肢体需制动,并需砂

袋压迫6小时。现该患者排尿困难,下腹部高度膨隆,叩诊呈浊音,并有压痛。请你回答:

(1)该病人目前最主要的护理诊断、护理问题。 (2)对该患者应如何加强护理?

10. 叙述病室报告的主要书写内容及书写顺序要求。

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