《伤寒论》序注释

《伤寒论》序 注释

① “余每览”二句：入虢之诊与望齐侯之色二事，详见本书《扁鹊传》。 ② 叹：赞叹；歌颂。《文选?卢子谅览古诗》：“智勇盖当代，弛张使我叹。”注引《说文》：“叹，吟也。”谓情有所悦，吟叹而歌咏。才秀：才能出众。

③ 曾（zēng增）：竟然。方术：本指医卜星相之术，此指医术。《汉书?平帝纪》：“举天下通知方术本草者。”又《文心雕龙?书记》：“方者，隅也。医药攻病，各有所立，专精一隅，故药术称方。”

④ 企踵：举踵，踮起脚后跟仰望。意为仰慕。《汉书?萧望之传》：“天下之士，延颈企踵，争愿自效。”

⑤ 孜孜汲汲：急急忙忙迫不及待的样子。《广雅?释训》：“孜孜伋伋（同汲汲），剧也。”《汉书?杨雄传》：“不汲汲于富贵，不戚戚于贫贱。”颜师古注：“汲汲，欲速之义。”

⑥ 崇饰：崇尚修饰。末：枝节。此指名利荣势。忽弃：轻弃。本：根本。此指身体。 ⑦ “皮之不存” 二句：语出《左传?僖公十四年》：“皮之不存，毛将安傅？”此处意在说明身体垮了，追求名利又有何用？

⑧ 婴：遭受；被……缠绕。 ⑨ 震栗：惊惧战栗。

⑩ 降志屈节：降低素志屈身相从。节，节操。《论语?微子》：“不降其志，不辱其身。”《孔子家语?子路初见》：“宰予进于孔子曰：夫子之于司寇也，日少而屈节数矣，不可以已乎？”

11 钦：恭敬。巫祝：古代从事所谓通鬼神的职业者。巫，能以舞装神，以替人祈祷为职业者。《说文解字》：“巫，祝也。女能事无形，以舞降神者也。”祝，主持祭祀祝告的人。《说文解字》：“祝，祭主赞词者。”《国语?楚语下》：“在男曰觋，在女曰巫。”《楚辞?招魂》：王逸注：“男巫曰祝。”《周礼?春官》设“男巫”、“女巫”，各司其责。《韩非子?显学》：“今巫祝之祝人曰：使若千秋万岁！千秋万岁之声聒耳，而一日之寿无征于人，此人所以简巫祝也。”

12 告穷：意为巫祝用尽办法无济于事。归天：归于天命，即归属命运。 13 束手：意为无能为力，没有办法。束，绑，捆。受败：承受灾祸。《礼记?孔子闲居》：“四方有败。”郑玄注：“败，谓祸灾也。”此谓等死。

14 赍（jī肌）：持物赠人。“赍”和下句“持”同义对举。 15 重器：珍贵之宝器。《礼记?少仪》：“不訾重器。”郑注：“重，犹宝也。”孔疏：“重器，宝珍之物。”此喻人之身体。

16 咄嗟（duō jiē多皆）呜呼：感叹词连用以加强语气。 17 异物：指死亡之人。《史记?贾谊传》：“忽然为人兮，何足控搏？化为异物兮，又何足患？”《索隐》：“谓死而形化为鬼，是为异物也。”

18 重（chóng虫）泉：也叫“九泉”、“黄泉”，指死后埋葬的地下深处。

19 进：进身，此谓出仕做官。爱人知人：爱护了解他人。照应上文“疗君亲之疾”与“救贫贱之厄”。

20 退：退居，此指在野为民。爱身知己：照应上文“保身长全，以养其生。” 21 蒙蒙昧昧：愚昧不明的样子。《广雅?释词》：“蒙蒙，昧昧，暗也。” 22 惷：“蠢”的异体字。愚昧无知。游魂：游荡的鬼魂。喻苟延残喘的无用之人。《易?系辞上》：“精气为物，游魂为变。”韩康伯注：“游魂，言其游散也。”按，“游魂”至汉魏时已成为熟语。如，皇甫谧《甲乙经序》：“夫受先人之体，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂耳!”

23 徇物：为追求权势名利等身外之物而死。徇，营求。一说，徇通“殉”。《庄子?让王》：“今世俗之君子，危身弃生以徇物。”

24 冰谷：谓履薄冰，临深谷。喻身临险境。《诗?小雅?小宛》：“惴惴小心，如临于谷；战战兢兢，如履薄冰。”又《诗?小雅?小旻》：“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰。”

25 向：亦作“嚮”、“鄉”。谓先前。《庄子?山木》：“向也不怒，而今也怒。”

26 建安：东汉献帝刘协的年号。公元196?219年。纪年：即纪元。自汉武帝建元元年（即公元前140年）开始，我国历代封建王朝均以帝王年号纪年，每更换一个年号，即重新纪年。

27 稔（rěn忍）：本义为庄稼成熟。古代谷物一年收成一次，所以就以“稔”为年。《左传?襄公二十七年》：“所谓不及五稔者。”杜预注：“稔，年也。”

28 感：为……感伤。为动用法。下句“伤”用法亦同此。沦丧：沦落丧亡。《书?微子》：“今殷其沦丧，若涉大水，其无津涯。”

29 横夭：横谓横死，非命而死；夭谓夭折，短命。与“夭横”同。 30 古训：前代圣王之遗教，亦作“故训”。此指古代留下的医学著作。《诗?大雅?烝民》：“古训是式。”郑玄笺：“古训者，先王之遗典也。”一说古训即“训诂”。

31 九卷：指《灵枢》，又称《针经》。余嘉锡《四库提要辨证》卷十二云：“刘向校书之时，则以此九卷与《素问》九卷同编为《黄帝内经》十八卷，并无《针经》之名。其后《素问》九卷别自单行，于是张仲景、王叔和之徒著书，称引《内经?素问》以外之文，无以名之，直名之曰《九卷》。……至皇甫谧作《甲乙经序》，始谓之《针经》。”阴阳大论：古医书名。王叔和整理编次之《伤寒论?伤寒例》中有此书引文。胎胪药录：胎谓胎产，胪谓颅顖。疑指有关妇产与小儿疾病方面之古医书名。如《太平御览》卷七二二引《张仲景方序》谓仲景弟子卫汎著有《妇人胎藏经》与《小儿颅顖方》。

32 平脉：辨脉，别脉。平，通“辨”。《尚书?尧典》：“平章百姓。”《后汉书?刘恺传》引作“辨章百姓。”李贤注：“引郑玄说辨，别也。”又《尧典》：“辨秩东作。”今本作“平秩东作”。《诗?小雅?采菽》：“平平左右。”孔颖达疏：“平、辨义通，而古今之异耳。”

33 伤寒杂病论：又作《伤寒卒病论》。卒为“杂”字之讹。张氏原书汉末遭战乱散佚，今所传《伤寒论》十卷出于王叔和编次。《隋窗?经籍志》称：“梁有张仲景《辨伤寒》十卷，亡。张仲景《评病要方》一卷，亡。张仲景《疗妇人方》二卷。”《新唐书》及《旧唐书》始载“王叔和《张仲景药方》十五卷、《伤寒卒病论》十卷。”《四库提要辨证》卷十二云：“盖叔和既撰仲景平生著述以为《药方》十五卷，又取伤寒杂病别行以为十卷。其后别行者为后人所瞀乱，林亿等校之，即今之《伤寒论》，其本已失叔和之真。其后，宋王洙得之于馆阁，除其上卷之论伤寒者，而传其中卷之论杂病，下卷之方药，并疗妇人者，即今之《金匮要略》。盖王洙所得，实叔和所编张仲景之残本。”

34 庶：或许；可能。 35 寻：运用。《左传?僖公五年》：“三年寻师焉，焉用惧？”杜预注：“寻，用也。”又《说苑?敬慎》：“青青不伐，将寻斧柯。”一说，寻，探寻，探究。

36 思过半：谓收益多。《易?系辞下》：“知者观其彖（tuàn)辞，则思过半矣。”孔疏：“能思虑有益，以过半矣。”

37 五常：五行运行之常气。《素问》有《五常政大论》，论述五运之气正常则生育万物。 38 府俞：气府腧穴。俞，通“腧”，亦作“输”。经气聚会之处为府，《素问》有《气府论》；脉气所灌注之处为腧。

39 阴阳会通：言人身表里上下之气交会相通。《太素?邪中》：“阴之与阳也，异名同类，上下相会。”杨上善注：“阴阳异名，同为气类。三阳为表居上，三阴为里居下，表里气通，故曰相会。”

40 自非：如果不是。《左传?成公十六年》：“自非圣人，外宁必有内忧。” 41 理致：道理要旨。

42 “上古”句：雷公、少师、少俞、仲文及岐伯、伯高六人均为黄帝之臣，且精于医理。

43 下此以往：从此往后以来。 44 演：推衍；扩大。《汉书?五行志》：“文王演周易。”

45 终始：始终。一说，指诊察方法，古人以诊视十二经脉之所终始，为诊病要务。《灵枢?终始》：“凡刺之道，毕于终始。明知终始，五藏为纪，阴阳定矣。”

46 务：追求；致力于。口给：言辞敏捷，犹能说会道。《论语?公冶长》：“御人以口给，屡憎于人。”

47 “按寸”句：只按寸口脉，不及尺肤。前臂内侧自寸口以上至腕关节处之皮肤，古代诊疾时要察其形色变化，以为论病根源。《灵枢》有《论疾诊尺》篇，又《邪气藏府病形》篇亦有脉与尺肤相应之论述。一说，尺谓尺脉。

48 足：指足部趺阳脉。为足背前胫动脉。

49 人迎：位于结喉两侧，有颈动脉。人迎、趺阳均为古代诊脉之部位。

50 三部：谓上部人迎，中部寸口尺肤，下部趺阳。古代诊脉要参合三部。一说谓寸、关、尺三部。

51 “动数”两句：指诊脉时，候脉之搏动次数不满五十次谓失诊。《灵枢?根结》：“五十动而不一代者，五藏皆受气。”《灵枢?决气》：“脉不满五十动而一止者，一藏无气。”又，《脉经》卷四：“脉来五十投而不止者，五藏皆受气，即无病。”

52 短期：犹死期。《灵枢?根结》：“四十动一代者，一藏无气。三十动一代者，二藏无气。二十动一代者，三藏无气。十动一代者，四藏无气。不满十动一代者，五藏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五藏之期，予之短期者，乍数乍疏也。”《太素?人迎脉口诊》：“关格者，与之短期。”杨上善注：“死之将近，故与短期。”

53 九候：《素问?三部九候论》以头部两额、两颊及耳前、中部寸口、神门及合谷、下部内踝后、大趾内侧及大趾与次趾之间等九处为九候。而《难经?十八难》则以寸关尺三部脉象分浮、中、沉取之合称九候。髣髴：亦作彷彿、仿佛、肪胇。谓模糊印象。曾：竟然。

54 明堂阙庭：《灵枢?五色》：“明堂，鼻也。阙者，眉间也。庭者，颜(额)也。”见：被。

55 窥管：“以管窥天”的缩写。此喻诊察片面。 56 视：察。此谓分辨。“视”、“别”同义对举。 57 “生而知之”两句：语出《论语?季氏》：“生而知之者，上也；学而知之者，次也。”亚，次。

58 “多闻”两句：语出《论语?述而》：“多闻，择其善者而从之，多见而识之，知之次也。”知，同“智”。

59 宿：平素；一向。

60 斯语：指“学”和“多闻博识”。