老年人上消化道出血附175例临床探讨论文

老年人上消化道出血附175例临床探讨

【摘要】目的：探讨老年人发生上消化道出血的原因及特点。方法：对175例患者均作胃镜检查，并对原因不十分明确的患者进行结肠镜检查，以排除下消化道出血原因。结果：老年人上消化道出血的原因仍然以溃疡病最多，共有94例，占52.9%，其中pu59例，du25例，吻合口溃疡10例；肿瘤39例，占22.3%，其中贲门胃底癌10例，胃窦癌12例，胃角癌17例；食管静脉曲张12例，占6.9%，急性胃黏膜病变13例，占7.4%，dieulafoy病(杜氏病)3例，占1.7%，贲门黏膜撕裂伤出血5例，占2.8%，不明原因9例，占5.1%。结论：本组病例中男性＞女性，以溃疡病及肿瘤为主要原因，出血多以黑便形式出现，症状不典型，出血持续时间较长，容易反复发作，死亡率较高。

【关键词】老年人；上消化道出血

【中图分类号】r48 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0153-01

上消化道出血是一般系指（treitz）屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺等的出血，是临床常见而严重的症状；临床表现以黑便及呕血或喷射状吐血，老年人的界限为≥60岁的患者。作者对2007年7月至2012年6月底消化科门诊及收住入院的老年人上消化道出血的病人175例作了回顾性分析及临床探讨。 1 对象与方法