D.使用支气管扩张剂 E.注射流感疫苗
50、胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是( )。
A.有效的胃肠减压 B.正确的半卧位 C.静脉补液
D.应用大量抗菌素 E.输血
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中，书写人员一般是（ ）。 A．护士长 B．药疗护士 C．主班护士 D．小组护士 E．高年资护士
2、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（ ）。
A、直接拒绝患者请求 B、询问患者想进食的食物 C、告知其不能进食的原因 D、告知可进食的食物种类 E、直接将此情况报告医生
3、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。 A、立即扶患者坐下 B、将患者带至发热门诊 C、详细询问患者病史 D、向医务科汇报 E、通知患者家属来院
4、患者女，38岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最能的原因是（ ）。
A．大量红细胞丧失造成肺换气障碍 B．大量水分蒸发造成脱水 C．疼痛导致的生理反应
D．大量体液从血管内渗出引起低血容休克 E．创面细菌感染造成感染性休克
5、患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应首先考虑为（ ）。 A. 白血病 B. DIC C. 贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜 E. 再生障碍性贫血
6、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。 A.由外眦向内眦擦拭 B.由内眦向外眦擦拭 C.由外眦向内眦来回擦
D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭
E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可
7、患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是（ ）。 A.抬高患肢 B.立即输液
C.为病人抽血化验 D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
8、患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（ ）。 A.环磷酰胺 B.羟氯喹 C.泼尼松 D.雷公藤总苷 E.免疫球蛋白
9、患儿男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是（ ）。 A、安慰，解释治疗的重要性 B、请患儿妈妈进入留观室陪伴 C、让患儿听舒缓的音乐 D、询问患儿需求，给予满足 E、请主治医生与患儿交谈
10、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。
A.是否父母有此疾病 B.是否饮酒
C.是否长期接触化工染料 D.是否有膀胱结石史
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E.是否有过外伤
11、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。
A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 45%
12、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（ ）。
A.1前列腺 B.2睾丸 C.3膀胱 D.4输尿管 E.5肾盂
13、患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输人血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（ ）。
A．加压输液 B．局部热敷 C．增快输液速度 D．减低输液瓶位置 E．适当更换肢体位置
14、患者，男性，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（ ）。
A.低脂肪饮食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.少渣饮食 E.要素饮食 15、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（ ）。
A．1～3天 B．4～5天 C．10～14天 D．21～28天 E．30～40天
16、中医四诊包括( )。
A、望闻问切 B、望听问切 C、望嗅问切 D、望闻问触 E、望嗅问触 17、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。
A. 热水袋敷腰部 B. 维持静脉输液通道 C. 心理护理
D. 观察记录血压，尿量 E. 减慢输血速度
18、患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。
A．为缓解患者便秘，为其进行灌肠 B．遵医嘱给予对症抗炎输液治疗 C．对患者及家属进行健康教育 D．协助病人完成日常自理活动 E．减轻患者的恐惧感
19、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试，护士进行操作错误的是（ ）。
A.皮试前询问有无用药史和过敏史 B.用注射用水稀释皮试液 C.皮试液现用现配 D.被好肾上腺素
E.在前臂掌侧下段做皮试
20、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意（ ）。
A.原暴力作用方向 B.肢体自身重量 C.肌肉牵拉作用 D.固定搬运方法 E.局部加压包扎
21、1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是（ ）。
A.迅速降颅压，预防脑疝 B.预防颅内出血 C.预防颅内感染 D.促进脑细胞代谢 E.兴奋呼吸中枢
22、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。
A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃癌
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D.胃肠道黏膜糜烂 E.肝硬化
23、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（ ）。
A.急性水肿型胰腺炎 B.出血坏死型胰腺炎 C.急性胃穿孔 D.胃溃疡 E.胆石症
24、患者，男性，18岁，患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显，口唇发绀，咳痰，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院，对该患者的护理措施不正确的为（ ）。
A. 将患者调整为坐位或半坐位 B. 给患者超声雾化吸入协助排痰
C. 嘱患者多休息，哮喘发作时勿讲话和进食 D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧 E. 定期给病室空气加湿
25、患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（ ）。
A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm B. 插尿管时见尿后再插入2cm
C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入 D.第一次放尿不可超过800ml E.集尿袋放置应高于耻骨联合
26、患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于（ ）。
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.药物热 27、患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是（ ）。
A、核实信息
B、倾听时身体位置与患者同高 C、用手势和表情加强信息传递 D、提高讲话声音与其交流 E、可适当使用文字交流
28、患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了（ ）。
A.桡骨远端伸直型骨折 B.桡骨远端屈曲型骨折 C.腕关节扭伤 D.掌骨骨折 E.腕骨骨折
29、患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。
A．高热量、高蛋白、高脂肪半流食 B．低热量、低蛋白、低脂肪流食 C．高热量、高蛋白、高维生素半流食 D．高热量、低蛋白、高维生素半流食 E．高热量、高蛋白、高维生素普食
30、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑（ ）。
A. 高血压脑病 B. 脑血栓形成 C. 脑出血 D. 肝昏迷 E. 尿毒症
31、26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（ ）。
A．中毒反应 B．正常反应 C．过敏反应 D．特异性反应 E．排斥反应
32、患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。
A. 拔管，暂停输液、吸氧 B. 暂停吸氧，输液继续 C. 暂停输液，吸氧继续
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
33、患者，男，55岁，因食欲不佳，胃部不适门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该( )。
A.安排患者提前就诊
B.安抚患者，劝其耐心等候 C.给予患者镇痛剂缓解疼痛
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D.协助患者平卧候诊
E.请医生加速诊治前面患者
34、患者男，65岁。因尿血来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于（ ）。
A．愤怒期 B．抑郁期 C．震惊否认期 D．协议期 E．接受期
35、患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（ ）。
A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、稽留流产 E、习惯性流产
36、患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是（ ）。
A. 转氨酶增高 B. 慢性肾功能不全 C. 药物过敏 D. 胆红索增高 E. 血浆白蛋白降低
37、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40℃，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。
A.波浪热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 E.不规则热
38、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是（ ）。
A.污染面向外挂于衣橱内 B.污染面向外挂于病区走廊 C.污染面向内挂于病区走廊 D.污染面向内挂于衣橱内 E.污染面向内内挂于病区内
39、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。
A.22% B.26% C.31% D.34% E.48%
40、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。
A. 心绞痛 B. 肠绞痛 C. 胆绞痛 D. 肾绞痛 E. 坐骨神经痛
41、患儿，男，4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是（ ）。
A.减轻局部充血 B.减轻疼痛 C.降低体温 D.控制炎症扩散
E.促进血液循环利于创面愈合
42、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。
A.MRI
B.B型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜
43、患儿，男，3岁，诊断为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外（ ）。
A. 预防肺炎 B. 加强体育锻炼 C. 进一步诊断检查 D. 增加营养，增强体质 E. 改善心功能，近期手术
44、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴人不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（ ）。
A．盐水或肝素钠冲管 B．更换针头重新穿刺 C．减慢输液速度 D．输液静脉上方热敷
E．检查管道，抬高输液瓶位置
45、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。
A．药物中毒 B．电解质紊乱
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