从而引起肝脾郁血肿胀(2)胃肠痉挛:运动时血重新分布或饭后过早运动引起胃肠供血不足从而导致平滑肌痉挛;运动前过饱或食产气食物引起胃内压上升导致胃肠蠕动加快或痉挛(3)肌肉痉挛:由于肌肉收缩过于频繁,过于紧张,肌肉在剧烈运动中受伤,肌肉疲劳以及由于大量排汗,丢失盐分,使水盐代谢紊乱都可导致肌肉痉挛产生疼痛;肌肉痉挛分为呼吸肌痉挛、腹直肌痉挛、髂腰肌血肿。(4)腹部慢性疾病:患有肝炎,胆道感染,溃疡和慢性阑尾炎的人,病变部位常有充血,水肿比较敏感,参加剧烈运动时受到牵扯和震动等刺激,即可产生痛疼。
(二)治疗:(1)对因腹内或腹外疾病所致的腹痛,主要是根据原发疾病进行相应的治疗(2)对仅在运动时加快速度后才出现腹痛的运动员,首先要加强全面身体素质训练和专项的技术、战术训练。(3)运动中出现腹痛后,可适当减慢速度,并做深呼吸,调整呼吸与动作节奏;必要时用手按压痛疼部位,弯腰跑一段距离,一般痛疼即可消失。如仍痛疼,应暂时停止运动,口服阿托品,颠茄等解除痉挛的药物。针刺或点掐足三里、内关、三阴交等穴位,进行腹部热敷等。如无效应请医生处理。
35、简述肌肉痉挛的发病原因和处理。
(1)原因:寒冷刺激,电解质丢失过多,肌肉连续过快收缩而放松不够,疲惫。
(2)处理:原则:牵扯痉挛的肌肉,点按穴位;不太严重的肌肉痉挛,只要以相反方向的牵引痉挛肌肉,一般都可以使其缓解。牵引时
切忌用力过猛,用力过猛,用力均匀、缓慢,以免造成肌肉拉伤。腓肠肌痉挛时,可神直膝关节,同时用力将踝关节充分背伸,拉长痉挛的腓肠肌;屈拇肌和屈趾肌痉挛,可将足及足趾背伸。同时在痉挛肌肉部位作按摩,手法以揉捏、重力按压为主。可针刺或点掐委中、承山、涌泉等穴位,处理时要注意报暖。热疗也有一定疗效严重的痉挛有时需要采用麻醉才能缓解。
36、运动性血尿的发病原因和征象是什么?
(一)原因:肾静脉高压;肾脏缺氧;肾损伤;膀胱损伤
(二)象征:(1)大多数运动负荷或运动突然猛增后发现运动性血尿(2)男运动员多见,尤以从长跑和球类项目运动员多(3)出现血尿后若停止运动,则血尿速度消失,在绝大多数情况下在运动后24小时至3天尿中的红细胞即完全消失。 37、简述运动性蛋白尿的征象和处理。 (一)征象
(1)本症几乎都发生在“健康”男性,运动后出现褐色尿(酱油色尿);(2)多数病例不伴随其他症状,少数人可有头晕、头痛和腰酸等非特异性症状,体格检查无异常发现;(3)化验检查尿蛋白通常在++以上,尿潜血可阳性,尿含铁血黄素阳性,而红细胞少见或无,有时可伴随少量颗粒管型;(4)本症有自愈倾向,一部分病例出现本症后,间隔一段时间再做同样运动不再复发 (二)处理
适当休息,近期内避免做引起血红蛋白尿的运动;每日服用维生素
C600-900ml有一定疗效。采用弹性鞋垫可取得较好效果,若持续不愈应请医生处理。
38、简述运动性中暑的类型和治疗。 (一)运动性中暑的一般类型:
(1)热射病(中暑高热),高热、无汗和昏迷是本病的特征 (2)热痉挛:大量出汗因其氯化钠丢失过多,导致肌肉兴奋性升高,发生肌肉疼痛和肌肉痉挛
(3)热衰竭:多发生于饮水不够的老年人、体弱者和婴儿,也见于从事高温下训练的新手,补足盐而饮水不足者。 (二)治疗
(1)场地急救要保持呼吸道通畅,测量血压、脉搏、直肠温度,点滴输液,严重者要及时送往医院急救(2)一般处理:热衰竭和热痉挛患者应转移到通风阴凉处休息。热痉挛患者口服凉盐水或含盐饮料或静脉注射生理盐水,服用十滴水或藿香正气水,可迅速好转,昏迷者可按人中、十宣、足三星等。(3)物理降温:用4℃-11℃凉水摩擦皮肤,使皮肤血管扩张加速血液循环,加用风扇吹风。(4)住院治疗:包括降温,心脏监护,输液,必要时透析。 39、冻伤分度和治疗是什么? (一)分度
(1)一度冻伤(红斑级)
一度冻伤使皮肤表层冻伤,复温后的早期症状是充血和水肿,皮肤呈紫色或红色斑块,以后皮肤逐渐发热、变干,数小时内出现水肿。
局部麻木、刺痛、灼热、发痒。若及时处理,症状在数天内消失,痊愈后有表皮脱落,不留瘢痕。 (2)二度冻伤(水泡级)
为皮肤全层冻伤。此时皮肤红肿外,12-24h内出现水泡,水泡内为血清状液或稍带血性;疼痛较重。若无感染,一般经2-3周后水泡干燥,表皮逐渐脱落,真皮再生而恢复,很少有瘢痕若合并感染,则创面形成溃疡,愈合后有瘢痕。 (3)三度冻伤(坏死级)
除皮肤坏死外,损伤可深达肌肉甚至骨骼,皮肤呈青紫或黑紫色,局部感觉完全消失,其周围有红肿,疼痛,可出现血性水泡。若无感染,坏死组织干燥成痂,而后逐渐脱痂和形成 肉芽创面,愈合很慢而留有瘢痕。 (二)治疗
(1)急救和复温:对患处复温、保暖,改善血液循环。
(2)局部治疗:一度冻伤创面保持清洁干燥,数日后可治愈。二度冻伤经复温消毒后,创面干燥者可用软干纱布包扎,小水泡不要弄破;较大的水泡将液体吸出后用软干纱布包扎,或涂冻伤膏后暴露;创面已感染者,先用抗菌药湿纱布,然后用冻疮膏。三度冻伤,如耳部软骨冻伤后可发生干性坏疽和腐烂,肢体冻伤,尤其是手脚冻伤严重时可使指(趾)端脱落。更严重的冻伤应及时送医院治疗。 40、运动性脱水的表现和治疗有哪些? (1)表现:轻度脱水:运动能力下降
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