3.达到各种灌肠治疗的效果，无并发症发生。 八、氧气吸入技术 （一）工作目标。
遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。 （二）工作规范要点。
1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2.告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防，即防震、防火、防热、防油。
3.遵医嘱，选择合适的氧疗方法。 4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5.使用氧气时，应先调节氧流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管或面罩，再关闭氧气开关。
6.密切观察患者氧气治疗的效果，发现异常及时报告医师处理。 7.严格遵守操作规程，注意用氧安全。 （三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.确保吸氧过程安全。 九、雾化吸入疗法 （一）工作目标。
遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合标准预防、安全给药的原则。 2.遵医嘱准备药物和雾化装置，并检查装置性能。
3.了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。 4.告知患者治疗目的、药物名称，指导患者配合。协助患者取合适体位。
5.调节适宜的雾量，给患者戴上面罩或口含嘴，指导患者吸入。气管切开的患者，可直接将面罩置于气管切开造口处。
6.观察患者吸入药物后的反应及效果。
7.雾化吸入的面罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。 （三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.操作过程规范、安全，达到预期目的。 十、血糖监测 （一）工作目标。
遵医嘱准确测量患者血糖，为诊断和治疗提供依据。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
2.告知患者监测血糖的目的，做好准备。评估患者穿刺部位皮肤状况。 3.确认血糖仪的型号与试纸型号一致，正确安装采血针，确认监测血糖的时间（如空腹、餐后2小时等）。
4.确认患者手指消毒剂干透后实施采血，采血量充足，应使试纸试区完全变成红色。 5.指导患者穿刺后按压1-2分钟。
6.将结果告知患者/家属，做好记录并通知医师。
7.对需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.操作过程规范，结果准确。 十一、口服给药技术 （一）工作目标。
遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。 （二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、安全给药原则。
2.评估患者病情、过敏史、用药史、不良反应史。如有疑问应核对无误后方可给药。 3.告知患者/家属药物相关注意事项，取得患者配合。
4.严格遵循查对制度，了解患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。
5.协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。 6.若患者因故暂不能服药，暂不发药，并做好交班。
7.对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时，暂不服用并及时通知医师。
8.观察患者服药效果及不良反应。如有异常情况及时与医师沟通。 （三）结果标准。
1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.帮助患者正确服用药物。
3.及时发现不良反应，采取适当措施。 十二、密闭式周围静脉输液技术 （一）工作目标。
遵医嘱准确为患者静脉输液，操作规范，确保患者安全。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.在静脉配制中心或治疗室进行配药，化疗和毒性药物应在安全的环境下配置。药物要现用现配，注意配伍禁忌。
3.告知患者输液目的及输注药物名称，做好准备。评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。协助采取舒适体位。
4.选择合适的静脉。老年、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。穿刺成功后，妥善固定，保持输液通道通畅。
5.根据病情、年龄、药物性质调节速度。告知患者注意事项，强调不要自行调节输液速度。
6.观察患者输液部位状况及有无输液反应，及时处理输液故障，对于特殊药物、特殊患者应密切巡视。
7.拔除输液后，嘱咐患者按压穿刺点3-5分钟左右，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.操作过程规范、准确。
3.及时发现不良反应，采取适当措施。 十三、密闭式静脉输血技术 （一）工作目标。
遵医嘱为患者正确安全地静脉输血，操作规范，及时发现、处理并发症。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全输血原则。
2.告知患者，做好准备。评估患者生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心理状态和血管状况。告知患者输血的目的、注意事项和不良反应。
3.严格执行查对制度。输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型，并保留输血装置和血袋。
4.建立合适的静脉通道，密切观察患者，出现不良反应，立即停止输血并通知医师及时处理。
5.血制品应在产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入0.9%氯化钠注射液。
6.开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴速调节至要求速度。输血时，血液制品内不得随意加入其他药物。
7.输血完毕，贮血袋在4℃冰箱保存24小时。 （三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。 3.及时发现输血反应，妥善处理。 十四、静脉留置针技术 （一）工作目标。
正确使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。 2.告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。 3.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位的皮肤和血管状况。
4.选择弹性适当血管穿刺，正确实施输液前后留置针的封管及护理，标明穿刺日期、时间并签名。
5.严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。
6.嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应随时更换，留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。
7.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
8.采取有效封管方法，保持输液通道通畅。 （三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。 十五、静脉血标本的采集技术 （一）工作目标。
遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，操作规范，确保患者安全。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防原则。
2.评估患者的病情、静脉情况，准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
3.告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。 4.协助患者，取舒适体位。
5.采血后指导患者压穿刺点5-10分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。 6.按要求正确处理血标本，尽快送检。 （三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。
3.采取标本方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。 十六、静脉注射技术 （一）工作目标。
遵医嘱准确为患者静脉注射，操作规范，确保患者安全。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.在静脉配制中心或治疗室进行配药，药物要现用现配，注意配伍禁忌。
3.告知患者，做好准备。评估患者过敏史、用药史，以及穿刺部位的皮肤、血管状况。 4.告知患者输注药物名称及注意事项。 5.协助患者取舒适体位。
6.根据病情及药物性质掌握注入药物的速度，必要时使用微量注射泵。
7.静脉注射过程中，观察局部组织有无肿胀、严防药液渗漏，观察病情变化。 8.拔针后，嘱咐患者按压穿刺点3-5分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。 （三）结果标准。
1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。 十七、肌内注射技术 （一）工作目标。
遵医嘱准确为患者肌内注射，操作规范，确保患者安全。 （二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。 3.告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。
4.选择合适的注射器及注射部位，需长期注射者，有计划地更换注射部位。 5.协助患者采取适当体位，告知患者注射时勿紧张，肌肉放松。 6.注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。 7.需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。 8.根据药物的性质，掌握推注药物速度。 （三）结果标准。
1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确。 十八、皮内注射技术 （一）工作目标。
遵医嘱准确为患者进行皮内注射，确保患者安全。
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