271、上述患者应进行哪项检查最适宜
A．胸腹透视 B．肝脾、腹部B超 C．腹腔穿刺 D、常规化验检查 E．腹部CT 272、应选择哪项治疗
A．抗休克同时手术 B．抗休克 C．镇痛、镇静 D、抗炎、补液 E．抗休克，休克好转后手术
（273～275题共用题干）
男、28岁、突发上腹部剧痛，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛、反跳痛，以上腹部，尤其以右上腹部为显著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱 273、为明确诊断，应作哪项检查
A．白细胞计数及分类 B．血清淀粉酶或尿淀粉酶测定 C．腹部X线检查 D、诊断性腹腔穿刺 E．腹部B超检查
274、已证实隔下有新月形游离气体存在，其可能原因是
A、胆囊穿孔 B．胃十二指肠穿孔 C．肝破裂 D、膀胱破裂 E．乙状结肠穿孔 275、疼痛进一步加重，肠鸣音消失，腹部移动性浊音阳性，血白细胞数21×109/L，此时应采取措施
A、镇痛、镇静 B、胃肠减压、抗生素 C．补充水、电解质 D、穿刺引流 E．急诊手术
（276～278题共用题干）
男、28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时，痛苦面容，喜取胸膝位，血压80/60mmHg，脉搏122次/分，腹稍胀，脐左方可见一肿块，压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界存在
276、最可能诊断为
A、急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性肠扭转 D、溃疡病急性穿孔 E．急性肠穿孔 277、首先的诊断方法
A、血液生化检查 B．腹部B超 C．上消化道钡透 D、血管造影 E．腹部X片 278、应选择的治疗措施
A、胃肠减压 B．补液 C．输血 D、急诊手术 E．抗生素
（279～282题共用题干）
男、50岁，下腹痛，排便呈粘液性血便，不规律 279、首先应选择哪项检查
A、X线钡剂灌肠检查 B．直肠指检 C．纤维结肠镜检查 D、常规体检与化验 E．乙状结肠镜检查 280、如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择那种体位
A、胸膝位 B．截石位 C．蹲位 D、右侧卧位 E．左侧卧位
281、如病人状态较好，直肠指检于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0×1.5cm，距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为
A、直肠癌 B．直肠息肉 C．直肠肛管周围脓肿 D、痔 E．瘘 282、应如何处理
A、经肛门肿块切除术 B．经腹直肠癌切除术 C．经腹肛管拉出直肠癌切除术 D、腹会阴联合直肠癌根治术 E．经会阴直肠癌切除术
（283～285题共用题干）
男、45岁，因右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变 283、最可能的诊断
A、肝硬化 B．细菌性肝脓肿 C．肝血管瘤 D、肝癌 E．肝包虫病 284、最适应的实验室检查
A、AFP B．R-GT C．血培养 D、包虫囊液皮试 E．血清胆红素测定 285、对该病最有确定诊断意义的检查
A、B超 B．腹部CT C．X线检查 D、肝功能检查 E．肝穿刺针吸细胞学检查
B1 型题（以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）
(286～288题共用备选答案）
A．全程肉眼血尿 B．终末血尿伴尿频 C．初始血尿 D．镜下血尿 E．血红蛋白尿
286．泌尿系肿瘤血尿特点是A 287．泌尿系结石血尿特点是D 288．泌尿系结核血尿特点是B
(289-290题共用备选答案）
A．\字试验阳性 B．伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性 C．杜加（Dugas）征阳性 D．直腿抬高试验（Lasegue)阳性 E．压头试验阳性 289．颈椎病主要体征为 E 290．肱骨外上髁炎主要体征为B．
(291～293题共用备选答案）
A．“铅管”征 B．“杯口”征 C．充盈缺损 D．“鸟嘴”征 E．杯状狭窄 291.肠套叠钡灌肠的典型征象是B 292.乙状结肠扭转的钡灌肠征象是D 293.左半结肠癌的常见X线征象是C
(294～296题共用备选答案）
A．中心静脉压很低，尿量多 B．中心静脉压偏低，尿量少
C．中心静脉压偏低，尿量多 D．中心静脉压偏高，尿量多 E．中心静脉压偏高，尿量少 294、何者是血容量不足B 295、说明液体量已经补足D 296、可能有心功能不全存在E
(297～299题共用备选答案）
A．疝环位于腹壁下动脉内侧 B．疝环位于腹壁下动脉外侧 C．疝内容物为多个肠靽 D．疝囊位于股骨内 E．疝囊部分由膀胱构成 297、腹股沟斜疝C 298、腹股沟直疝B 299、滑动疝D
(300～302题共用备选答案）
A、左肩放射疼 B、尿淀粉酶升高
C．碱性磷酸酶升高 D．腹膜后积气 E．腹部外伤后直肠指检带血 300、十二指肠降段破裂B 301、直肠破裂E 302、脾破裂A
(303～306题共用备选答案）
A、胃大部分切除术 B、高选择性迷走神经切断术 C．胃癌根治术 D．胃空肠吻合术 E．全胃切除术 303、胃溃疡合并大出血 304、胃窦癌
305、十二指肠溃疡合并幽门梗阻 306、瘢痕性幽门梗阻 (307～310题共用备选答案）
A、三腔管压迫 B、胃大部分切除
C．甲氰米胍 D．肝动脉结扎 E．迷走神经切断加出血点缝合 307、胃溃疡大出血 308、应激性溃疡出血
309、胃底食管静脉曲张破裂出血 310、十二指肠溃疡出血 (311～314题共用备选答案）
A、伤后无昏迷，3h后意识障碍 B、伤后哭啼，抽搐
C．伤后立即昏迷，伴去脑强直阳性 D．伤后昏迷，片刻后清醒 E．伤后浅昏迷，脑脊液呈血性 311、脑震荡D 312、原发性脑干损伤C 313、脑挫伤E 314、急性硬膜外血肿A
(315～318题共用备选答案）
A、急性脓胸，脓汁细薄 B、慢性局限性脓胸
C．慢性脓胸肺有纤维变性 D．急性脓胸并支气管胸膜瘘 E．肺脓肿 315、应行穿刺治疗A 316、可行纤维板剥除术B 317、胸膜内胸廓成形术C 318、胸腔闭式引流术D
(319～321题共用备选答案）
A、耻骨上膀胱穿刺 B、耻骨上膀胱造瘘 C．尿道修补术 D．尿道牵引会师术 E．切开引流术 319、球部尿道损伤，尿外渗3h应该做E 320、球部尿道损伤会阴部感染应该做B 321、膜部尿道损伤4h全身状态较好可做D
(322～324题共用备选答案）
A、草酸盐结石 B、尿酸盐结石 C．磷酸盐结石 D．胱氨酸盐结石 E．碳酸盐结石 322、与感染有关的结石是C 323、与尿酸代谢有关的结石是B 324、与家族遗传有关的结石是D
(325～327题共用备选答案）
A、桡骨下端骨折 B、胫骨中下1/3交界处骨折 C．股骨颈头下骨折 D．股骨干骨折 E．尺桡骨闭合性骨折 325、容易愈合的是E
326、容易发生缺血性骨坏死的是B 327、容易延迟愈合的骨折是C
(328～330题共用备选答案）
A、银叉畸形 B、枪刺刀畸形 C．两者皆有 D．两者皆无 328、伸直型桡骨下端骨折C 329、前臂缺血性肌挛缩D 330、尺桡骨干骨折D
(331～334题共用备选答案）
A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C．髋关节后脱位
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