三、技术所在科室的专用设备、设施及工作基础
独立病区 个 独立病床 张 场 所 情 况 其它场所情况(包括专用实验室等) ①名称 ; 平方米。 ②名称 ; 平方米。 ③名称 ; 平方米。 ④名称 ; 平方米。 总面积 平方米 名 称 型号及产地 台 数 必备设备 设 备 情 况 应有设备 相关诊 疗技术 已开展技术 综 合 技 术 情 况 开展时间 工作量 (例/年) 手术成功率(%) 备注(存活情况) 9
四、相关辅助设施情况
工作用房 面积 平方米 姓名 工作用房 性别 卫生标准 类 主要相关设备 手术室 参与技术相关人员(1—3人) 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 面积 平方米 姓名 性别 病床 张 卫生标准 类 重症 医学科 设备条件(主要相关设备) 参与技术相关人员(1—3人) 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 工作用房 面积 平方米 姓名 性别 卫生标准 类 设备条件(主要相关设备) 相关 实验室 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 参与技术 相关人员 (1-3人) 10
名称 工作用房 设备条件(主要相关设备) 面积 平方米 姓名 性别 卫生标准 类 影像检查科 参与技术相关人员 (1-3人) 名称 工作用房 设备条件(主要相关设备) 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 面积 平方米 姓名 性别 卫生标准 类 其它相关科室 ① 参与技术相关人员 (1-3人) 名称 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 工作用房 设备条件(主要相关设备) 面积 平方米 姓名 性别 卫生标准 类 其它相关科室 ② 出生年月 学历学位 职务职称 专业 从事专业年限 参与本技术例数 参与技术 相关人员 (1-3人) 11
五、开展本技术的目的、意义和实施方案
1. 目的和意义 2. 实施方案
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