胎衣不下

胎衣不下

胎衣不下（Retained fetal membranes），是指母畜分娩后不能在正常时间内将胎膜完全排出。分娩后正常排出胎衣的时间：牛为12h、山羊为2.5h、绵羊为4h左右。

病因

1．产后子宫收缩无力 日粮中钙、镁、磷比例不当，运动不足，消瘦或肥胖，致使母畜虚弱和子宫弛缓；胎水过多，双胎及胎儿过大，使子宫过度扩张而继发产后子宫收缩微弱；难产后的子宫肌过度疲劳，以及雌激素不足等，都可导致产后子宫收缩无力。

2．胎儿胎盘与母体胎盘愈着 由于子宫或胎膜的炎症，都可引起胎儿胎盘与母体胎盘黏连而难以分离，造成胎衣滞留。其中最常见的是感染某些微生物，如布氏杆菌、胎儿弧菌等；维生素A缺乏，能降低胎盘上皮的抵抗力而易感染。 3．与胎盘结构有关 牛的胎盘是结缔组织绒毛膜型胎盘，胎儿胎盘与母体胎盘结合紧密，故易发生。

4．环境应激反应 分娩时，受到外界环境的干扰而引起应激反应，可抑制子宫肌的正常收缩。

示病症状

1.全部胎衣不下 全部胎衣不下时，悬垂于阴门

外的胎膜表面有大小不等的稍突起的朱红色的胎儿胎 （图7-14 胎衣不下）盘，随胎衣腐败分解(1～2d)

发出特殊的腐败臭味，并有红褐色的恶臭黏液和胎衣碎块从子宫排出，且牛卧下时排出量显著增多，子宫颈口不完全闭锁。

2.部分胎衣不下 仅有一部分残存的胎儿胎盘存留于子宫内，继发子宫炎和子宫颈延迟封闭，病牛出现拱背、举尾及努责等症状，超过4～5d时胎衣开始腐败，阴门中流出恶臭的腐败分解产物。当腐败产物

被吸收后，可见体温升高，脉搏增数，反刍及食欲减退或停止，前胃弛缓，腹泻，泌乳减少或停止，严重时刻继发败血症而引起死亡。

诊断要点

1.产后胎衣不能按正常的时间排出。 2.阴道内检查可见胎衣。 3.部分胎衣露在阴道外。 治疗

1.原则：促进子宫蠕动与胎衣溶解、抗菌消炎、剥离胎衣。

2.可选用的方法 2.1．促进子宫蠕动

(1)垂体后叶注射液或催产素注射液，牛50～100万IU，羊10～50万IU，

皮下或肌肉注射。也可用马来酸麦角新碱注射液，牛5～15mg，羊5mg，肌肉注射。

(2)己烯雌酚注射液，牛10～30mg，羊1～3mg，肌肉注射，每日或隔日一次。

（3）中药疗法 以活血散瘀清热理气止痛为主，可用“加味生化汤”：当归100g、川40g、桃仁40g、红花25g、炮姜40g、灸草25g、党参50g、黄芪50g，苍术30g、益母草100g，共研末，开水冲调，加黄酒300ml，童便一碗灌服。或用车前子250～300g，用白酒或者75%的酒精浸湿点燃，边燃边搅拌，待酒精燃尽后，冷却研碎，再加温水适量，一次灌服。

(5)胃蛋白酶20g、稀盐酸15ml、水300ml，混合后子宫灌注，以促进胎衣的自溶分离

2.2抗菌消炎

(1)为预防胎衣腐败及子宫感染时，可向子宫内注入抗生素（土霉素、氯霉素、四环素等均可）1～3g，隔日一次，连用1～3次。

(2)0.5%甲硝唑1000ml、10%葡萄糖2000ml、头孢噻呋钠5g、，牛300～500ml，静脉注射。或10%氯化钠溶液3000～5000ml子宫内灌注。也可用水乌钙、抗生素、新促反刍液三步疗法具有良好的疗效。

（3)尿素1g，磺胺增效剂1g，磺胺噻唑10g，呋喃西林1g混合后装入胶囊放入。

（4)磺胺噻唑10g，磺胺增效剂1g，呋喃西林lg，混合后装入胶囊放入。 2.3．手术剥离

是用手指将胎儿胎盘与母体胎盘分离的一种方法，适用于牛。术前确实保定患畜，阴门及其周围，手臂和长臂手套等均应消毒。剥离时，以既不残存胎儿胎盘，又不损伤母体胎盘为原则。术后应送入适量抗菌防腐药。

牛的手术剥离法宜在产后10～36h内进行。过早，由于母子胎盘结合紧密，剥离时不仅因疼痛而母畜强烈努责，而且易于损伤子宫造成较多出血，过迟，由于胎衣分解，胎儿胎盘的绒毛断离在母体胎盘小窦中，不仅造成残留，而且易于继发子宫内膜炎，同时可因子宫颈口紧缩而无法进行剥离。剥离时，一手握住悬垂的胎衣并稍牵拉，一手伸入子宫内，沿子宫壁或胎膜找到子叶基部，向胎盘滑动，以无名指、小指和掌心挟住胎儿胎盘周围的绒毛膜成束状，并以拇指辅助固定子叶；然后以食指及中指剥离开母、子胎盘相结合的周缘，待剥离半周以上后，食、中两指缠绕该胎盘周围的绒毛膜，以扭转的形式将绒毛从小窦中拔出。若母子胎盘结合不牢或胎盘很小时，可不经剥离，以扭转的方式使其脱离。子宫角尖端的胎盘，手难以达到，可握住胎衣。随患畜努责的节律轻轻牵拉，借子宫角的反射性收缩而上升后，再行剥离。

为了防止子宫感染和胎衣腐败而引起子宫炎及败血症，在手术剥离之后，应放置或灌注抗菌防腐药，如金霉素、四环素，亦可用土霉索、雷佛奴尔等。或用下列合剂。

预防

加强饲养管理，增加母畜的运动，注意日粮中钙、磷和维生素A及维生素D的补充，做好布氏杆菌病、沙门氏菌病和结核病等的防治工作，分娩时保持环境的卫生和安静，以防止和减少胎衣不下的发生。产后灌服所收集的羊水，按摩乳房；让仔畜吸吮乳汁，均有助于子宫收缩而促进胎衣排出。