中医护理学课程教案
13 课程名称 中医护理学 第二章：藏象 课 题 第二节：五脏·脾 授课时数 ２ 教学目的 教 学 过 程 1掌握脾的主要生理功能； 2掌握脾的生理特性； 3掌握脾与形窍志液时的关系。 1阐释脾的主要生理功能： （1）主运化： ①涵义：脾气将水谷化为精微，并将精微输送到全身的作用。（约5分钟） ②过程：运化水谷的过程—“中央土以灌四傍”，通过经脉和三焦的通路，将水谷之精输送到心肺肝肾四脏；运化水液的过程—“脾气散精，上归于肺”及肺气宣降以行水。（约30分钟）。 ③意义：为后天之本，气血生化之源，“四季脾旺不受邪”。（约5分钟） （2）主统血： ①涵义：脾气统摄、控制血液在脉中运行而不逸出脉外。（约5分钟） ②机理：气的固摄作用的体现。（约10分钟） ③意义：虚性出血的治疗。（约5分钟） 2阐述脾的生理特性： （1）脾气主升：①主升清；②升举内脏。（约10分钟） （2）喜燥恶湿：①脾气与湿的关系；②脾气下陷的病机分析。（约10分钟） 3 简述脾与形窍志液时的关系： （1）脾在体合肌肉，主四肢。（约5分钟） （2）脾在窍为口。（约5分钟） （3）脾在志为思。（约5分钟） （4）脾在液为涎。（约5分钟） （5）脾气通于长夏，脾主四时。（约5分钟） 1重点：①脾为后天之本；②脾气主升；③脾气统血的涵义与机理。 2难点：①脾气输送水谷之精和水液的过程及其方式和通路；②脾气主升的体现；③脾气统血的机理；③“治痿独取阳明”的理论依据；④脾为后天之本的意义。 3思考题：①为什说脾为后天之本？其在临床上有何意义？②脾气主升的涵义是什么？③脾主统血的概念和机理各是什么？④“治痿独取阳明”的理论依据是什么？ 教学方法 课堂讲授，配合多媒体课件 重点难点思考题 1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社,1993:39-41 参2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医护理学.中国中医药出版社,1999:211-220 考 3王新华主编.中医药高级丛书·中医护理学.人民卫生出版社,2001:184-198 文 4孙广仁等.中医护理学难点解析.中国中医药出版社,2001:131-138 献 5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:86-104
中医护理学课程教案
14 课程名称 中医护理学 第二章：藏象 课 题 第一节：五脏·肝 授课时数 ２ 教学目的 教 学 过 程 1掌握肝的主要生理功能； 2掌握肝的生理特性； 3掌握肝与形窍志液时的关系。 1阐述肝的主要生理功能： （1）主疏泄： ①涵义：是指肝气具有疏通全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅作用。肝气疏泄失常的两种表现：肝气郁结和肝气上逆。（约10分钟） ②主要体现于4个方面：促进血液和津液的运行输布；促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄；调畅情志；促进男子排精与女子排卵行经。（约30分钟） （2）藏血：①涵义：是指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。②生理意义5个方面：涵养肝气；调节血量；濡养肝及筋目；为经血之源；防止出血。③肝不藏血的病机有三：肝气虚弱，收摄无力；肝阴不足而肝阳偏亢；肝火亢盛，迫血妄行。④藏血与疏泄的关系：“体阴而用阳”。（约20分钟） 2阐释肝的生理特性： （1）肝为刚脏。（约5分钟） （2）肝主升发。（约5分钟） 3简述肝与形窍志液时的关系。 （1）肝在体合筋，其华在爪。（约5分钟） （2）肝在窍为目，五轮学说。（约5分钟） （3）肝在志为怒。（约5分钟） （4）肝在液为泪。（约5分钟） （5）肝气通于春。（约5分钟） 教学方法 课堂讲授，配合多媒体课件 重1重点：①肝气疏泄的涵义及其作用体现；②肝藏血的概念及其生理意义。 点2难点：①肝气的疏泄作用及其临床意义；②肝藏血的涵义及其生理意义。 难3思考题：①肝气疏泄的涵义是什么？主要体现于哪些方面？②肝主藏血的涵义和生理点意义各是什么？③为什么说肝为“罢极之本”？④肝气疏泄失常的表现主要有哪两方面？思⑤肝不藏血的病机主要有哪些？⑥你对肝“体阴而用阳”是怎样认识的？ 考题 1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社,1993:41-44 参2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医护理学.中国中医药出版社,1999:220-224 考 3王新华主编.中医药高级丛书·中医护理学.人民卫生出版社,2001:202-210 文 4孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:104-125 献 6孙广仁等.中医护理学难点解析.中国中医药出版社,2001:138-147
中医护理学课程教案
15 课程名称 中医护理学 第二章：藏象 课 题 第一节：五脏·肾（附：命门） 授课时数 ２ 教学方法 教学目的 教 学 过 程 1掌握肾的主要生理功能； 2掌握肾的生理特性； 3掌握肾与形窍志液时的关系。 4了解命门的涵义。 1阐释肾的主要生理功能： （1）藏精，主生长发育生殖与脏腑气化： ①藏精的涵义；精的概念、来源及关系；肾所藏之精的成分。（约10分钟）②主生长发育及生殖：肾精肾气主机体的生长发育；肾精肾气主司人体的生殖功能。（约10分钟） ③推动和调节脏腑气化：肾精化肾气，肾气分为肾阴、肾阳，肾阴、肾阳为五脏阴阳之本，推动和调节脏腑气化；久病及肾。（约15分钟） （2）主水： ①涵义：肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。（约5分钟） ②机理：肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用；肾气的生尿和排尿作用。（约15分钟） （3）主纳气： ①涵义：肾气摄纳肺吸入的清气，保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。（约5分钟） ②机理及临床意义：肾气的封藏作用；补肾气以纳气。（约5分钟） 2简述肾的生理特性：主蛰守位。（约5分钟） 3简述肾与形窍志液时的关系 （1）肾主骨，生髓，通脑，其华在发，肾为“作强之官，伎巧出焉”。（约10分钟） （2）肾在窍为耳及二阴，肾主二便。（约5分钟） （3）肾在志为恐。（约5分钟） （4）肾在液为唾。（约5分钟） （5）肾与冬气相应。（约5分钟） 4简述有关“命门”的不同学说。（约5分钟） 1重点：①肾精的构成成份；②肾精、肾气、肾阴、肾阳的概念及其关系；③肾主水的机理；④肾主纳气的机理和临床意义；⑤肾与奇恒之腑的关系。 2难点：①精的概念及其与气的区别；②肾精、肾气、肾阴、肾阳之间的逻辑关系；③肾主水和纳气的机理。 3思考题：①肾精的主要成分是什么？②为什么说肾主水？③肾主纳气的机理是什么？⑤为什么说“肾为作强之官，伎巧出焉”？⑥肾精、肾气、肾阴、肾阳的概念及其逻辑关系应怎样表述？ 1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社,1993:44-47 2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医护理学.中国中医药出版社,1999:206-211 3王新华主编.中医药高级丛书·中医护理学.人民卫生出版社,2001:210-219 4孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:125-159 5孙广仁等.中医护理学难点解析.中国中医药出版社,2001:147-156 课堂讲授，配合多媒体课件 重点难点思考题 参考文献
中医护理学课程教案
16 课程名称 中医护理学 第二章：藏象 课 题 第三节：六腑·胆、胃、小肠、大肠、膀胱 授课时数 ２ 教学目的 教学方法 课堂讲授，配合多媒体课件 1掌握胆、胃、小肠、大肠、膀胱的生理功能和生理特性。 2了解胆、胃、小肠、大肠、膀胱的形态部位。 1概述六腑的概念与共同生理特点；七冲门的部位和作用。（约10分钟） 2阐述六腑的形态部位、生理功能和生理特性。 （1）胆：胆位于肝之短叶间。 ①主要生理功能：贮藏和排泄胆汁；主决断。（约10分钟） 教 ②为奇恒之腑之一。（约5分钟） （2）胃：胃分上脘、中脘、下脘三部分。 ①主要生理功能：主受纳水谷；腐熟水谷。有“水谷之海”、“太仓”之称。（约10分学 钟） ②生理特性：主通降，以降为和；喜燥恶湿。（约10分钟） ③胃气的概念：胃气的作用涉及到小肠和大肠，故有“大肠、小肠皆属于胃”之说。过 （约5分钟） （3）小肠： 主要生理功能：受盛化物；泌别清浊；小肠主液与“利小便即所以实大便”。（约15分程 钟） （4）大肠： 主要生理功能：传化糟粕及与此相关的脏腑功能；大肠主津。（约10分钟） （5）膀胱： 重点难点思考题 主要生理功能：贮尿、排尿，但传统中医认为是“津液藏焉”。（约20分钟） 1重点：①六腑的概念与共同生理特点；②胆、胃、小肠、大肠、膀胱各自的生理功能和生理特性；③小肠主液；④大肠主津。 2难点：①胆主决断；②胃气的含义；③小肠主液及“利小便以实大便”。 3思考题：①六腑的共同生理特点是怎样的？为什么说“六腑以通为用”？②胆的生理功能有哪些？怎样理解胆既属于六腑，又属于奇恒之府？③小肠的主要生理功能有哪些？怎样理解“利小便以实大便”？ 1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社,1993:47-50 参2童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医护理学.中国中医药出版社,1999:237-346 考 3王新华主编.中医药高级丛书·中医护理学.人民卫生出版社,2001:224-238 文4孙广仁等.中医护理学难点解析.中国中医药出版社,2001:156-160 献 5孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科学技术出版社,2002:159-168
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