本人意见及签名：
情况属实。 张 ××
20XX 年 9月 10日
需本人亲
笔签名。
兹证明 张 ×× 同志具备完全民事行为能力， 未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。
人
事 关 系 所 在 单 位 意 见
特此证明。
备注：有单位的请单位人 事部门盖章、无单位的在
佛山市顺德区伦教 ××村委会
户籍所在地村（居）委会 或派出所加具意见盖章。
盖
20XX年 章 9月
10 日
民 办 非 企 业 单 位 意 见
盖
月
章
日
年
备
注
注： 1、民办非企业单位法人登记填此表；
2、新成立民办非企业单位不填 “民办非企业单位意见 ”栏，民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏。
3、 “人事关系所在单位意见 ”栏，若无具体人事关系所在单位的，由户口所在地村（居）委
会或派出所加具意见。
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民办非企业单位（法人）理事会成员名单
8/14
单位名称
顺德区伦教 ××幼儿园
理事会成员
人
数
共
3 人
理事人数 需与章程 规定的一 致。
理事会成员名单
身份证号码
人事关系所在单位
姓
名
是否境外人士
签 名
方 ××
方 ×× 440623×× 伦教 ××木工机械厂
否
需本人亲笔签名。
张 ×× 440623×× 伦教 ××村
否 张 ××
董 ××
440623×× 陈村镇 ××村
否 董 ××
理事不能 是港、澳、 台和外籍 人 士 担 任。
全体理事会成员身份证复印件粘贴处
（备注，只贴身份证正面）
民办非企业单位（法人）监事会成员名单
9/14
单位名称
顺德区伦教 ××幼儿园
监事会成员
人
数
共
3 人
监事会成员名单
身份证号码
人事关系所在单位
监事人
数需与
章程规
定的一
致。
姓
名
是否境外人士
签 名
李 ××
李 ×× 440623×× 伦教 ××村
否
朱 ×× 440623×× 陈村镇 ××村
否 朱 ××
需本人 亲笔签 名。
黄 ××
440623×× 伦教 ××木工机械厂
否 黄 ××
监事不 能 是
港、澳、
台和外
籍人士
担任。
全体监事会成员身份证复印件粘贴处
（备注，只贴身份证正面）
注：本单位理事、院长（或校长、所长、主任等）及财务负责人不得兼任监事。
民办非企业单位章程核准表
10/14
通过章程的会议情况
会议名称
佛山市顺德区伦教 ××幼儿园全体员工大会
时
间 20XX.9.8 应到人数 36 实到人数 36
同意人数
36 反对人数 无 弃权人数 无
通过举手表决，全体员工一致同意伦教
程，无提出修改意见。
××幼儿园章
需 说 明 的 主 要
问 题
法定代表人（合伙负责人、个体负责人）签字：
张 ××
需本人亲 笔签名。
（单位盖章）
20XX 年 9 月10日
印章备案
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