A、普通手术室 B、产房 C、重症监护室 D、治疗室 55、交接班报告的书写要求错误的是B
A、出科患者：记录床号、姓名、诊断、转归
B、入科及转入患者：记录床号、姓名、诊断及重点交接内容，其重点内容为主要病情、护理要点（管道情况、皮肤完整性、异常心理及其护理安全隐患等）等
C、病情变化患者：记录本班主要病情变化、护理措施及下一班护理观察要点和后续治疗 D、次日手术患者：记录术前准备，交待下一班观察要点及相关术前准备情况等 56、患者术后几天内每天常规测量2次体温（7：00、15：00） C A、1天 B、2天 C、3天 D、5天
57、记录危重患者护理记录单时，时间应具体到分钟，一般情况下至少每几个小时记录1次 B A、2小时 B、4小时 C、3小时 D、1小时 58、护理交班报告至少在科室保存几年 A A、1年 B、2年 C、3年 D、5年
59、输血完毕，将血袋送回输血科至少保留几天，以备必要时检查 D A、4天 B、3天 C、2天 D、1天
60、严重不良事件当事科室应在多长时间内填报《护理不良事件上报表》，护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查核实 B
A、2小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时
二、多选题15题（至少选择2个正确答案、每题2分共30分） 1、下列关于氧流量的调节正确的是ABCDE
A、轻度缺氧1-2L/分 B、中度缺氧2 -4 L/分C、重度缺氧4-6 L/分 D、小儿氧流量1-2 L/分 E、使用氧气时应先调节流量后应用，停用氧气时应先拔出导管再关闭氧气开关 2、下列属于呼吸节律异常的是AC
A、潮式呼吸 B、深度呼吸 C、间断呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、鼾声呼吸 3、下列关于意识障碍的描述正确的是ABCE
A、昏睡：患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确简单而缓慢回答问题，但反应迟钝刺激去除后又很快入睡
B、意识模糊：表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有幻觉、错觉、烦躁不安、谵妄或精神错乱
C、昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，对压眶等强刺激有反应，答非所问，刺激停止后即又进入熟睡状态 D、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激有轻微的反应，对疼痛刺激可有躲避反应 E、深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应 4、根据药物性能服药时的注意事项包括哪些ACD
A、对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用饮水管吸取药液，服药后漱口 B、服用多种药物，应最先服用止咳糖浆 C、磺胺类药和退热药，服后宜多饮水 D、健胃药应在饭前服用 E、助消化药应在饭前服用
5、肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，以下关于他的作用说法正确的是ACD
A、收缩血管 B、降低外周阻力 C、兴奋心肌 D、增加心输出量 E、收缩支气管平滑肌 6、下列关于鼻饲的注意事项叙述正确的是AD
A、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插
B、鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前无须冲管，鼻饲后应用20 ml冲洗导管，防止管道堵塞 C、鼻饲混合流食，应当直接加温，以免蛋白凝固 D、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管
E、鼻饲前检查胃管是否在胃内，检查是否有胃瀦留，胃内容物超过200毫升时，应当通知医生 7、下列关于静脉高营养液输注的原则描述正确的是ABDE
A、先晶后胶B、先盐后糖C、宁碱勿酸D、宁少勿多E、见尿补钾
5
8、咽拭子标本的采集部位ACD
A、两腭弓 B、舌根 C、咽 D、扁桃体E、两侧面颊
9、患者男性，26岁，有消化道出血病史5年，3天前大量饮酒后上腹部疼痛持续不缓解，服用法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml,家人送入医院途中又呕血400ml，查体：脉搏120次／分，血压80／58mmHg,面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促、略烦躁不安、腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。针对该患者目前状况，对其采取的急救措施正确的是ABCE A、积极补充血容量 B、绝对卧床休息C、头偏向一侧，以防呕吐窒息D、急诊内镜检查明确出血部位 E心理护理，消除紧张情绪
10、患者男性，65岁，确诊为原发性支气管癌，拟手术治疗入院，护士对患者进行的术前护理中正确的是ABCE A、鼓励戒烟 B、提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食 C、介绍手术和术后情况 D、嘱病人绝对卧床休息，减少活动E、倾听病人对手术的忧虑
11、患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、烦躁、睡眠不安就诊，体检有枕秃、颅骨软化。家长已给患儿口服维生素D每天10000IU，共2天。护士对家长进行的健康指导正确的是ABCD
A、多晒太阳 B、逐渐增加含维生素D的辅食 C、适当补充钙剂 D、一个月后维生素 D、改为每天400IUE、可选用浓缩鱼肝油滴剂
12、有下列哪些情形之一，造成患者损害的推定医疗机构有过错ABC A、违反法律、行政法规、规章等有关诊疗规范的规定的 B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的医疗文书及有关资料的 C、伪造或销毁医学文书及有关资料的
D、医务人员在抢救危重患者等紧急情况下已经尽到合理注意义务的 E、限于当时的医疗水平难以诊疗的 13、中度危险物品包括下列哪些ACD
A、压舌板 B、导尿管 C、胃镜 D、体温表 E、膀胱镜 14、Ⅱ级护理的原则包括下列哪些 AD
A、病情稳定，仍需卧床的患者B、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
C、病情趋向稳定的重症患者D、生活部分自理的患者E、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 15、体温单中关于体温、血压、体重的叙述正确的是 BD
A、新入院病人当天测量体温1次B、入院当天应有血压、体重的记录 C、手术当日应常规测试血压一次并记录于体温单相应栏内D、如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温变化记录在体温记录本中|E、入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“卧床”或“平车”表示 三、判断题10题（每题1分共10分）
1、协助病人翻身时对有颈椎或颅骨牵引着，翻身时不可放松牵引，并使头、颈保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。错
2、血压大幅度变动时，可以反射性地影响呼吸，血压升高，呼吸加快加强；血压降低，呼吸减慢减弱。错 3、某患者24小时尿量为400ml,则该患者为少尿。对
4、经气管插管吸痰时，吸痰管的最大外径不能超过气管导管内径的1／2，负压不可过大，进吸痰管时可给予负压，以免损伤患者气道。错
5、长期卧床对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。对 6、产后出血的处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染。对 7、早产的定义是：妊娠满24周不满28周间分娩。错
8、需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明病情，医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其口头同意。（?）
9、空气消毒效果监测采样前，应关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。（?） 10、当日手术病人体温7：00、19：00各加试1次，手术后3天内每天常规测试1次（?）
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