市政工程道路排水表格汇编

（路基填方）检 验 批 质 量 检 验 记 录

编号： DL6.3.12.2

工程名称 施工单位 单位工程名称 子单位工程名称 子分部工程名称 分部工程名称 子分项工程名称 分项工程名称 验收部位 工程数量 项目经理 技术负责人 质量检验员 施工负责人 制表人 检验日期 施工执行标准名称及编号 《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ1-2008，第6.3.12.2条 检查项目 检验依据/允许偏差 检查结果/实测点偏差值或实测值 （规定值或±偏差值） 1 2 3 4 5 6 7 (mm) 1 2 主 3 控 4 项 5 目 6 7 8 1 填方（0～80） 2 填方（＞80～150） 3 填方（＞150） 4 一 5 6 般 7 8 项 9 目 10 11 12 13 14 15 施工单位检查 评定结论 ≥95 ≥93 ≥90 平均合格率（%） 应测 合格 合格率 点数 点数 （%） 项目专业质检员 5 / 191

监理（建设） 监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）

单位意见

年

月 日

路 基 填 方 附 表

验收部位： 主要工程量：

外观检查情况： 项目 压实度(%) (重型击实) 检验频率 范围 点数 城市快 0～80 速路、 ≥95 主干路 城市快 速路、 ＞80～150 ≥93 主干路 填 1000㎡ 方 城市快 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 每层3点 ＞150 速路、 ≥90 主干路 7 / 191

编号：DL6.3.12.2

检验日期：