产科超声报告模板
产科超声模板 产科: 1.早孕,单胎:
子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率 次/分。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。 双附件区未见占位性病变。 2.中孕,单胎:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分。腹壁回声未见异常。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。 羊水深度cm。 中期妊娠,单胎。 3.晚孕,单胎
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数: 中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 4.脐带绕颈:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。胎儿颈部可见\形/\形压迹。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.胎儿脐带绕颈 5.双肾积水:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频
率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.胎儿双肾积水 6.多囊肾:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,胎儿肾脏增大,左侧大小约xcm,右侧大小约xcm,肾实质回声弥漫性增强/肾内可见多个囊状结构,呈蜂窝状。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.考虑胎儿多囊肾 3.羊水过少 7.恶性葡萄胎:
子宫明显增大,大小约XXcm,宫腔内见密集大小不一的液性无回声区,呈蜂窝状。宫壁内可见多个大小不等的液性病灶/低回声团块。
左/右附件区可见xxcm囊肿,轮廓清晰,内呈无回声。 右/左附件区未见占位性病变。 盆腔可见深约cm游离液体。 考虑侵蚀性葡萄胎。 8.腹腔妊娠:
腹腔内可见胎儿影像,胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。
胎盘厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级。 羊水深度cm,羊水指数:。
膀胱后方可见子宫影像,大小约XXcm,子宫内膜厚约cm,宫区未见占位性病变。 1.中晚期妊娠,单胎
2.腹腔妊娠 9.肛门闭锁:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。肾脏未见异常。胎儿腹部膨隆,下腹部可见范围约xcm液性暗区,呈\双叶征\。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.注意胎儿肛门闭锁 3.羊水过多 10.宫颈机能不全:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。
子宫内口扩大,直径约cm(并可见胎囊膨入宫颈管内)。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.注意宫颈机能不全 11.宫颈妊娠:
子宫前倾/后倾/水平位,大小约XXcm,子宫内膜厚约cm,宫内未见妊娠囊影像。宫颈部增厚,厚约cm,其内可见xxcm囊状结构,其内未见胚胎。
双附件区未见占位性病变。 注意宫颈妊娠 12.过期流产:
子宫大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm囊状结构,其内未见胚胎影像。胎盘厚约cm,其内可见大小不等散在液性区。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。 双附件区未见占位性病变。 考虑早孕,过期流产。 13.过期妊娠:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。皮下脂肪厚约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度: III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:,其内可见细小光点反射。 1.晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.考虑过期妊娠 14.脊柱裂:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱颈段/胸段/腰段/骶段呈串珠样结构中断,横切面呈\字形缺损。(缺损处可见xcm囊状物由脊柱背侧膨入羊水中,囊内呈液性/可见低回声光点反射。)胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.胎儿脊柱裂(并脊膜膨出/脊髓脊膜膨出) 3.羊水过多 15.空回肠闭锁:
胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好,频率 次/分,四腔心显示清楚,形态正常。胎儿腹腔膨隆,其内可见多个扩张充液肠襻,肠蠕动显示活跃。肾脏未见异常。股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位 2.注意胎儿空回肠闭锁 3.羊水过多 16.枯萎卵:
子宫大小约xxcm,未见明显畸形。宫腔内见xxcm囊状结构,轮廓清晰,形态尚规整,其内未见胚胎。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。
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