远端缺血后处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响

远端缺血后处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响

作者：彭蓓;郭曲练;贺智晶;叶治;苑雅静;王娜;夏萍萍

作者机构：410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科;410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科;410008长沙,中南大学湘雅医院口腔颌面外科;410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科;410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科;410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科;410008长沙,中南大学湘雅医院麻醉科 来源：中华麻醉学杂志 ISSN：0254-1416 年：2011 卷：031 期：009

页码：1124-1128 页数：5 正文语种：chi

关键词：下肢;再灌注损伤;脑;缺血后处理

摘要：目的 探讨远端缺血后处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠128只,体重为200～ 250 g,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=32):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、I/R+远端缺血后处理组(I/R+ RIPoC组)以及远端缺血再灌注组(RI/R组).采用改良的Pulsinelli四动脉阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注模型.S组不制备全脑缺血再灌注模型；I/R+ RIPoC组于再灌注开始行双侧股动脉缺血15 min,再灌注15 min,共计3个循环；RI/R组仅行双侧股动脉缺血15 min,再灌注15 min,共计3个循环.于再灌注24、48 h时取脑组织,行海马CA1区和额叶皮层凋亡细胞计数,测定海马CA1区Bcl-2和Bax的表达水平,并于再灌注48 h测定超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性及丙二醛(MDA)的含量；再灌注4d时行Morris水迷宫实验；再灌注7d时取脑组织,计算海马CA1区和额叶皮层神经元密度.结

果 与S组比较,I/R组再灌注时凋亡细胞计数升高,Bcl-2和Bax表达上调,神经元密度、SOD和CAT活性降低,MDA含量升高,逃避潜伏期明显延长,穿越原平台次数与第2象限停留时间百分比降低(P≤0.Ol),RI/R组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05)；与I/R组比较,I/R+ RIPoC组再灌注时凋亡细胞计数降低,Bcl-2表达上调,Bax表达下调,神经元密度、SOD和CAT活性升高,MDA含量降低,逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数与第2象限停留时间百分比升高(P＜0.01).结论 远端缺血后处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应,调节Bcl-2与Bax的平衡抑制细胞凋亡有关.