同学们好 我们今天继续学习神经系统生理 上一节课我们学习了两部分内容 神经元活动的基本规律以及反射中枢活动的一般规律 这一节课呢我们继续学习第三部分内容 神经系统的感觉功能 躯体感觉的传导通路呢虽然各不相同 但具有相同的特征 也就是说呢一般是由三级神经元构成的 好 我们再看下面那个示意图 第一级位于脊神经节 或者呢脑神经节内 第二级呢位于脊髓的后角 或者呢脑干内 第三级位于丘脑内 各种感觉的第二级神经元发出的神经纤维呢一般都集中到这里 经过丘脑 内囊 然后投射到大脑皮层 那么呢下面介绍丘脑的感觉过程 丘脑呢他是人类感觉传导通路的阶梯站 除嗅觉外呢各种感觉的投射纤维都在丘脑来更换神经元 然后呢投射到大脑皮层 那么丘脑呢将大脑皮层的投射呢我们分为两大系统 是指呢特异性投射系统和非特异性投射系统 下面呢我们来分别给与介绍 首先呢我们来介绍特异的投射系统 请看下面这个示意图 皮肤的一些浅感觉 深感觉 以及视听嗅等一些经典的传导性 他们经过脊髓或者呢脑干 那么上升到丘脑的感觉接替核 包括呢后腹核以及呢内部的肌肉层 然后呢他们在向大脑皮层的特定的感觉区进行投射 主要呢终止于大脑皮层的第四层细胞 那么由于每种感觉的投射 传导都是专一的 并且呢它具有这种点对点的投射关系 所以我们称为特异投射系统 那么它的功能呢主要是引起特定的感觉 并且激发大脑皮层发出传导神经冲动 下面我们来介绍非特异性投射系统 我们看下面这种图 那么这一投射系统呢是来自特意投射系统的纤维 这些纤维呢他经过脑干的时候呢 可以发出很多的特质 然后呢与脑干网状结构内里面的神经元呢来发生突触联系 这样呢经过多次的更换神经元以后 抵达丘脑的一些神经核团 比如说中央中核 并且呢由这里再发出纤维 来投射到大脑皮层的广泛的区域 这种投射呢是一种集散型投射 那么由于这一投射系统与大脑皮层间呢不具有点对点的投射关系 所以呢我们称为非特异投射系统 那么非特异投射系统它的主要功能呢是维持大脑皮层的觉醒和改变大脑皮层的兴奋状态 我们看下面这个示意图 那么在动物实验中 我们刺激脑干网状结构 可以使处于睡眠状态的动物来觉醒 比如说图中A这只动物 这只猫 而且呢我们呢在中脑头端切断脑干网状结构的时候呢 这只动物呢他会出现一种睡眠状态 那么相应的话 他们的脑电图呢会有一些改变 另外中脑网状结构损伤的患者呢也会出现昏睡状态 所以我们说呢在脑干网状结构内呢存在放行唤醒大脑皮质的功能系统 我们就称为脑干网状结构上行激活系统
好 我们看下面一张图 那么这张图呢就表示脑干网状结构上行激活系统的作用的一个示意图了 那么其中呢这个蓝色的线条呢表示非特异性投射系统 这个粉色呢就是特异性投射系统 那么脑干网状结构上行激活系统它与丘脑的非特异性投射系统呢在功能上是一个统一的系统 它是各种感觉传入的共同的通路 它的功能呢就是来维持和改变大脑皮层的兴奋状态 那么这个系统我们刚才已经说到了 他是为多个突触系统上行的一个接替系统 这样呢就容易受到药物的一些影响而发生传导阻滞 比如像巴米拓类的药物的催眠作用呢就可能是通过阻断这个系统的上行激动作用而引起的 又比如 全身麻醉药 乙醚也是通过抑制上行激动系统和大脑皮层的活动来起麻醉作用的
好 下面我们介绍大脑皮质的感觉分析功能 请看下面这张图 我们说大脑皮质呢它是产生感觉的最高中枢 那么当特异性投射系统把各种感觉呢通过传入冲动呢传到大脑皮质 那么通过大脑皮质的精细的分析综合 从而产生特定感觉 体内各种感觉传入冲动呢还可以在大脑皮质的相应区域引起一些电位变化 这种电位变化呢 我们称之为皮质的诱发电位 那么通过对皮质的诱发电位的一些工作呢 我们可以得知不同性质的感觉呢在大脑皮质有不同的代表区 好下面我们来分别介绍下 先介绍体表感觉区 好 我们看一张示意图了 那么这张图呢表示大脑半球的一个外侧面 全身体表感觉区在大脑皮质的投射区呢 主要是位于中央后回 那么中央后回呢我们就称为第一体表感觉区 那么他的投射规律有哪些呢 我们说呢他的投射规律呢有下面几点 第一点 一侧表的感觉传入交叉投射到大脑中央后回的相应区域 但头面部的感觉投射是双侧性的 第二点是躯体各部位感觉投射区域的分布是倒置的 我们看
这张示意图 从这张图上我们可以看到 下肢的感觉投射区呢好像是在弧 那么上肢的感觉投射区呢在中间部 而头面部他的投射区呢是在底部 但是头面部他的感觉区呢在投射区的排列呢却是一个正立 第三点呢是说呢投射区的大小呢与不同体表部位的感觉灵敏度有关 我们再看刚才这张图 比如说呢手的拇指 拇指食指以及唇部 它呢感觉投射区比较大 而躯干 由躯干的这些投射区呢是比较小呢 再看下面这张图 人脑的中央前回以及呢岛叶之间还有呢我们叫第二感觉区 那么他也能够对感觉做比较粗糙的分析 他表感觉在该区的投射呢也是一个双色性的 而且他的分布呢是正立的 定位也不精确 那么人类在切除这个区域以后呢 并不产生显著的感觉障碍 好 下面我们来介绍关于本体感觉 本体感觉呢它是指肌 关节等的运动觉 好 请看这张图 本体感觉的投射区呢主要在中央前回 这个图中中间红色的区域表示中央前回 中央前回呢他即使运动区 又接受本体感觉的投射 临床发现呢中央前回收到刺激的时候 受试者有企图发生运动的主观感觉 好 第三点呢我们介绍一下有关于视觉他的传入 请看一张示意图 视觉他的投射区在大脑皮层整面 他的锯状面的上下缘 那么左侧正面皮质呢他是接受左眼的面侧和右眼的鼻侧视网膜他们的纤维的投射 那么相对右侧整叶呢 他接受右眼的面侧和左眼的鼻侧视网膜他们的传入和投射 好 我们接下来看下听觉 请看示意图 那么听觉神经纤维的投射区呢 他是在面叶的颞横回 这个部位 两边都有 颞横回 听觉的投射呢它是具有双侧性的 也就是说呢一侧的听觉 可以接受两侧的耳蜗听觉感受器传来的信息 他是一个双向性的投射 第五个方面呢关于嗅觉和味觉 嗅觉在大脑皮层的投射区为大脑边缘叶的前底部 味觉投射区位于中央后回头面部感觉投射区的下侧
第三部分呢我们来介绍一下关于内脏感觉 我们说呢由内脏感受器传入的感觉 我们称之为内脏感觉 内脏感觉在大脑皮层的投射呢他分布在第二体表感觉区 运动辅助区 以及边缘系统等部位 它与体表感觉投射区呢有较多的重叠 那么内脏感觉和体表感觉相比较呢它具有以下一些特点 第一 内脏感觉传入纤维数量比体表感觉传入纤维少 第二 传入纤维混杂在交感和副交感神经中 经脊髓神经背根进入脊髓或脑神经进入脑干 这样呢他来引起相应的反射活动 同时可进一步经丘脑上行达大脑皮质的感觉区及边缘叶等部位 并调节内活动 第三 一些生理性刺激如牵张刺激 血压的改变 血浆渗透压的改变以及血浆PH值的改变都是内脏感受器的适应刺激 第四点 内脏的传入冲动一般不引起有意识的感觉
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