A. 提前出现的宽大畸形的QRS波
B. QRS波时限>0.11秒
C. 代偿间期不完全
D. 代偿间期完全
E. T波与主波方向相反
X型题（10分）
81．对老年人进行健康评估应注意（ ）
A．必须由老年人本人完成
B．环境应安静、温暖、舒适
C．收集资料的时间应适宜，时间不能太长
D．护理评估重点放在预防问题发生上
E．询问态度应尊重老人、关心、体贴
82．支配眼球运动神经包括（ ）
A．动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 三叉神经
E．外展神经
83．肺部听诊下列哪项是正确的（ ）
A. 一般由肺尖开始
B. 自上而下检查前胸部、侧胸部和背部
C.要在上下、左右对称部位进行对比
D.被检查者要做浅呼吸
E. 被检查者取坐位或卧位
84．影响心前区震颤强弱的因素包括（ ）
A. 血流速度
B. 瓣膜狭窄程度
C.异常通道两侧的压力
D.心脏在胸腔中的位置
E. 心功能
85．引起全腹膨隆的原因有（ ）
A. 大量腹水
B. 气腹
C.急性肝坏死
D.腹内巨大包块
E. 胃肠胀气
86．晚期肝硬化病人，查体时阳性体征是（ ）
A. 肝大
B. 右上腹痛
C.移动性浊音阳性
D.下肢水肿
E. 脾大
87．腹部摄片检查前的通常准备包括（ ）
A. 检查前2-3日禁服不透性药物如铋剂、碘剂等。
B. 检查前1日不食产气或多渣食物
C.检查前晚服缓泻剂如番茄叶或检查前1-2小时清洁灌肠
D．检查前肌注安定10mg
E.检查日晨禁食
88．病人角色的特点是（ ）
A. 脱离或减轻日常生活中的其他角色
B. 对其陷入疾病状态负责任
C. 有恢复健康的义务
D. 有寻求可靠治疗技术帮助
E. 有和医护人员积极配合的义务
89．分析护理诊断的相关因素通常要考虑（ ）
A．治疗措施
B．疾病引起的改变
C．环境因素
D．情境因素
E．成长过程中的因素
90．下列哪些是左心室肥厚的心电图表现 ( )
A.RV1（V2）>2.5mV
B. RV5（V6）>2.5mV
C. QRS电轴多在-10o以上，-30o以内
D. QRS电轴偏>+110°
E. E、RV5 + SV1>4.0mV （男） 女>3.5 mV
三、名词解释（8分）
1．三凹征
2．杂音
3. 危险的护理诊断
4．极化状态
四、简答题（12分）
1．水肿分几度，请具体描述各自特点
2．试述第一心音和第二心音的区别
3．简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义
五、分析题（30分）
1．一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。做胸部X线检查发现透明区，其中无肺纹理存在。查体右侧胸廓膨隆，右侧呼吸运动减弱，气管向左侧移位，右侧语颤消失；叩诊呈鼓音，左侧叩诊呈过清音，听诊肺泡呼吸音消失。请回答（7分）
①肺气肿病人阳性体征有哪些？
②该病人目前出现了什么情况？
2．一68岁女性患者，1小时前饱餐后突然感到剑突处压榨性闷痛，同时向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。被家人即送到医院急诊室就诊。体检：患者肥胖， T 37.80C， BP 12.5／9.3kPa， P
110次／分，律尚齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图表现为V1～V6导联ST段斜形抬高， T波高耸，无异常Q波，急诊室作出初步判断后收入院。入院后3小时复查心电图示V1～V6导联的S-T段弓背向上抬高0.8 mv，并伴有Q波，Q波时限为0.06 s，T波对称倒置，偶见室性早波。
（8分）
请根据以上条件解答：
①根据心电图表现，你认为此患者在急诊室可能是什么诊断？
②人院后的诊断与在急诊室有何变化？
③请根据心电图做出疾病定位性的诊断。
3．患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。（15分）
①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。
②上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？
③写出该病例的护理诊断。
答案
一、A型题（每题0.5分）
相关推荐：
loading