足三里 按揉方向讲究多

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足三里 按揉方向讲究多

作者：王颖

来源：《中医健康养生》2016年第11期

说起足三里穴，大家都知道它是中医养生保健的一个重要穴位。尤其对于老年人，常按足三里穴，能达到养生或者自我疗疾的目的。但您知道吗，单就按揉来说，按的方向不一样，足三里穴产生的作用也不同——

在门诊时，经常有患者问我，“如何找足三里穴”？其实，只要从纵向、横向这两个方位着手，就不会错了。纵向定位：足三里穴位于外膝眼（髌骨下面有两个凹陷，外侧的凹陷即外膝眼）下3寸。这里的3寸指的是手指同身寸，不是用尺子量的3寸，即以自己的四个手指（除外大拇指）并拢的横向长度。横向定位：在胫骨前缘一横指，即一个中指的横向长度，纵横交叉处就是足三里的准确位置了。平时我们在家也可以用简便的取穴方法：用手掌心按准膝盖一侧顶部，五指自然朝下，中指顶端向外一指的位置就是足三里穴。 “三里”指理上、理中、理下

明确了足三里穴的位置，我们再来说说它的由来和含义。足三里穴有下陵、胃管、鬼邪、下三里等别称，而“足三里”穴名最早见于中医经典著作《黄帝内经·灵枢》的记载：“补三里以温之”“皆调于三里”。后世到了宋代《圣济总录》，正式有了“足三里”的名称，区别于“手三里”穴。足三里的“里”，在古代为通假字，通“理”，即调理的意思。“三里”是指理上、理中、理下。怎么理解呢，这可从我给社区居民的讲座中得到答案。

有一次我受邀给社区居民做养生讲座，说到按揉足三里穴可缓解腹部疼痛，听众中有一位痛经的女士当场就提出了疑问：我小腹痛，而且正按着足三里穴呢，为什么没有效果？于是我就请她上台演示一下她是怎么操作的，见她一直紧紧按着足三里穴的位置不放。我告诉她，我来给你试试。不到一会，她告诉我果然好多了，很惊讶地问我是怎么回事？我告诉她：我给你按的时候是按着足三里穴往下用力的，这就是诀窍所在。看着听众疑惑的表情，我进一步解释道：

三里，指的是理上、理中、理下。胃在肚腹的上部，胃部的不适就要“理上”；按足三里穴的时候要同时向上方使劲；腹部正中出现不适，就需要“理中”，用力往内按就行了；小腹在肚腹的下部，小腹疼痛，得在按住足三里穴的同时往下方使劲，这叫“理下” 。 这位女士痛经就属于需要“理下”的那种，所以仅仅往里按就起不到较好的效果。 足三里穴的功效知多少

那么足三里穴在生活中具体怎么用呢？又有哪些作用呢？要想了解，这就不得不先从它的穴位属性说起。