胸腰椎骨折AO分型
A型:压缩骨折,张力带完整;
B型:前方或后方张力带破坏,但前柱或后柱无分离或无潜在分离;
C型:所有结构的破坏导致脱位或移位,或者骨折无分离但附着软组织结构完全离断。
A型损伤可能单独发生在一个椎体或与B型或C型合并发生; A型和B1型损伤是用单个损伤节段的椎体进行编码的(如L2);
B2、B3和C型损伤影响一个完整运动节段,用运动节段进行编码(如T12-L1)。
A0亚型:椎体无骨折,不明显的横突或棘突骨折。(附件骨折)
A1亚型:椎体边缘压缩或嵌入骨折,骨折线累及单个终板,不累及椎体后壁。 A2亚型:劈裂或钳夹样骨折,骨折线累及上下终板,不累及椎体后壁。 A3亚型:骨折累及单一终板,伴任何累及椎体后壁和椎管的损伤。 A4亚型:骨折累及上下终板,伴任何累及椎体后壁和椎管的损伤。
B1亚型:后方张力带的单一骨性结构破坏延伸至前方椎体,Chance骨折。 B2亚型:后方张力带损伤伴或不伴骨性结构破坏。
B3亚型:损伤累及限制脊柱过伸的前纵韧带;损伤可经椎间盘或椎体本身,完整的后方结构铰锁限制了整体移位。
注:B2、B3亚型合并的椎体压缩骨折应根据相对应的A类亚型予以单独分类。
C型损伤:脊柱骨折节段头尾端在任何平面上的移位超出了正常的生理范围。可能出现椎体前后方结构的完全分离。
注:C型合并的A型和B型骨折应单独分类。
[补充内容]胸腰椎损伤分型和严重评分
Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score(TLICS)
骨折特点
一、损伤形态
压缩(爆裂) 平移/旋转
☆分离 二、神经功能状态
无损伤 神经根损伤
脊髓/圆锥损伤,完全性 脊髓/圆锥损伤,不完全性 马尾神经损伤
三、后方韧带复合体完整性
无损伤 可疑/不确定
1/ 16
分数
1(+1) 3 4 0 2 2 3 3 0 2
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