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中医病历模板汇总

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上犹县陡水镇卫生院病历

姓名 廖开桂

病区 中医科 床号 12床 住院号 201407025

腰椎骨性关节炎。针灸治疗以活血化瘀,通络止痛为法,针刺同时予电针刺激,神灯照射以加强治疗,针后予拔罐、中频等治疗。患者病情好转,要求出院,请示张勇副主任医师后准予办理出院。出院诊断:中医诊断:腰痛(血瘀气滞)。西医诊断:1、腰椎间盘突出。2、腰椎骨性关节炎。出院医嘱:1、注意休息,清淡饮食;2、平卧硬板床;3、出院带中药5付,水煎服,3次/日,150ml/次,剂/日;4、不适我科随诊。

医师签名:

陡水镇卫生院病历

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