口腔颌面部常用绷带技术.

实习七 口腔颌面部常用绷带技术

【目的要求】：

绷带是手术后及换药过程中常用的不可缺少的一种包扎敷料以固定内层敷料，压迫死腔及保护创缘，并有制动颌骨的作用，因此要求同学们掌握常用的几种绷带方法。 【方法】：

同学二人一组练习，巴唐绷带包扎法、四头带包扎法、交叉十字绷带包扎法、单眼绷带包扎法。 内容：

一、 巴唐氏绷带包扎法

先在额部水平缠绕数圈，防止绷带滑脱。然后从头顶斜向后下，经枕骨隆突下，绕至对侧耳后下方，继续向前下经颌下区，绕过颏部，向上经面侧耳前区，回到顶部。继续经枕部、颊部，回到顶部，按：“顶—枕—颏”的顺序多次重复。

该包扎在颌面外科中应用十分广泛，常用于双侧面部耳前区、耳后区、腮腺区、颌下区及颏下区伤口包扎。Barton氏绷带固定范围广，加压可靠、牢固，不易滑脱。

注意事项：绷带经颏部时应紧密围绕颏下点包扎。如果靠下，绷带易滑下颏下，压迫喉结，病员可出现呼吸困难。 二、 四头（尾）带包扎法

用于颏部、面颊部、鼻旁伤口的加压包扎。

剪取约70cm长的一段绷带，将其两端剪开即形成四个带尾。中份垫以数层敷料后，将其置于术区皮肤表面，带尾拉紧后两两打结，分别置于枕下和头顶部，并将两结用剩余带尾连接，可防止带尾滑脱。

该法加压力量有限，固定带尾易滑脱，固定效果较差。多用于上颌骨囊肿刮除术后的加压包扎，术后第二天去除。 三、 单眼包扎法

用于半侧头部、眼部、耳部伤口的包扎。

先在需露出的眼睛附近放置一截30cm左右的绷带条。然后将绷带在额部水平缠绕数圈后，逐渐斜向包扎加压区，向下斜形包扎前，先在眼眶周围、耳前后垫以纱布卷，可避免绷带压迫眼球及其软骨，出现眼球胀痛和耳痛，缠绕完毕后，将健侧眼部预置的绷带条拴结，露出健侧眼睛。