联合治疗有助于等待肝移植的丙肝患者

联合治疗有助于等待肝移植的丙肝患者

西班牙学者在美国肝脏病研究会（AASLD）年会上报道，虽然肝移植后可能复发丙肝病毒（HCV）感染，但一些HCV相关性肝硬化患者能够对干扰素（IFN）和病毒唑（RBV）联合治疗产生病毒学应答。

西班牙巴塞罗那医院门诊部的Monserrat Garcia-Retortillo博士及其同事检测了25例等待肝移植的HCV-RNA阳性肝硬化患者，评价了IFN与RBV联合抗病毒治疗的安全性和有效性。

研究人员治疗了10例因失代偿性肝硬化和15例因肝细胞癌而接受肝移植的患者。80%的参与者为1基因型感染。

结果发现，治疗后2至13周，共有7例（28%）患者产生病毒学应答。另有9例（36%）患者的病毒负载降低了2log10以上。病毒应答与治疗前病毒负载或疗程不相关。

研究人员指出，产生病毒学应答的7例患者全部进行了肝移植，其中3例患者仍检测不到HCV-RNA（第4、20、36周时随访）。其余4例患者在肝移植后早期再次出现HCV-RNA（第2、4、5、8周时随访）。

另外，治疗的不良反应比较常见，16例（64%）患者的药物需要减量，1例患者终止治疗（因血小板减少）。Garcia-Retortillo博士指出，密切的临床随访能够防止出现严重并发症。

Garcia-Retortillo博士认为，干扰素与病毒唑联合治疗能够使许多等待肝移植的HCV感染患者产生病毒学应答，完全可以成为这些患者的治疗方案。