分(县局运行部门
按档案要求 纸质/电子 附录 F 6
(规范性附录
配电网工程竣工验收管理流程
7
(资料性附录 配电网工程竣工验收申请表 项目名称
申请单位 工程批准概算(万 元 项目设计单位 工程结算(万元
项目施工单位 项目监理单位 竣工验收条件落实情况 (含建设、设计、施工、 调试和生产单位各自的 工程总结、测试报告、 竣 工 资 料 和 图 纸 等 材 料
分(县局项目责任部 门意见 责任人:日期: 分(县局项目管理部 门意见
责任人(盖章 :日期: 地区供电局工程项目管 理部门意见 责任人:日期: 填写说明:
1、 此表由施工单位发起填报,若表格大小不足,可另附页进行说明;
2、 “申请单位”栏须加盖施工单位公章; 3、 “工程结算(万元 ”为选填栏;
4、 “项目设计单位”和“项目监理单位”栏如无可不填写;
5、 “分(县局项目责任部门意见”栏填写是否具备初步验收条件的意见; 6、 “分(县局项目管理部门意见”栏填写初步验收意见及对正式验收申请的意见,须盖 章;
7、 “地区供电局工程项目管理部门意见”填写对竣工正式验收申请的批复,并签字盖章确
8 认。 9 附录 C (资料性附录
配电网工程竣工初步验收情况表
工程项目分类:初步验收时间:年 月 日 工程名称: 施工单位:施工负责人: 监理单位:设计单位:
分(县局项目责任部门:分(县局项目管理部门: 开工时间:年 月 日 竣工时间:年 月 日
组织验收部门:负责人: 参加部门 姓名 参加部门 姓名
验收情况 主要工程量及主要技术参数:缺陷及处理意见: 验收人员:
验收复查 复查情况: 复查人员: 时间:年 月 日 初步验收意见: 签字:年 月 日
分(县局生产技术部门审核: 负责人签字:年 月 日 分(县局生产分管领导审核: 签字:年 月 日 备注: 10 填写说明:
1、 “工程项目分类”填写为“基建” 、 “检修” 、 “技改”等;
2、 “缺陷及处理意见”填写初步验收缺陷清单的概括,如“A 类缺陷**条,B 类缺陷**条, 详见初步验收缺陷清单” ;
3、 运行班组必须参加竣工初步验收
4、 若表格大小不足,可另附页进行说明。 11
Q/CSG-GZPG 2 11057-2010 附录 D （资料性附录） 工程验收项目表 申请单位（签章） ： 序 号 名称及编号 安装位置 设备型号 主要技术参数 备注 12
Q/CSG-GZPG 2 11057-2010 附录 E （资料性附录） 工程缺陷清单 验收类别： 缺陷发现情况 序号 存在问题 分类 整改意见 整改期限 责任单位 处理情况 验收日期： 缺陷处理情况 完成时间 责任单位签名 复检人员 验收负责人： 填写说明： 监理： 施工单位： 1、 “验收类别” ：填写“工程竣工初步验收”或“工程竣工正式验收” ； 2、 “缺陷处理情况”中的“处理情况”“完成时间”“责任单位”栏由责任单位填写，其余部分由验收组填写； 、 、 3、 “分类” 类为影响设备运行的缺陷，B 类为不影响设备运行的缺陷。 ：A 13
Q/CSG-GZPG 2 11057-2010 附录 F （资料性附录） 竣工验收报告 工程项目分类： 工程名称： 施工单位： 项目责任部门： 开工时间： 组织验收部门： 参加部门： 姓名 年 月 日 施工负责人： 项目管理部门： 竣工时间： 年 负责人： 参加部门 姓名 月 日 验收时间： 年 月 日 主要工程量及主要技术参数： 缺陷及处理意见： 验收情况 验收人员： 复查情况： 验收复查 复查人员： 时间： 年 月 日 验收结论： 签字盖章 备注： 年月日 填写说明： 1、 “工程项目分类”填写为“基建”“检修”“技改”等； 、 、 2、 “缺陷及处理意见”填写初步验收缺陷清单的概括，如“A 类缺陷**条，B 类缺陷**条， 详见正式验收缺陷清单” ； 3、 “参加部门”和“姓名”栏如不够可增加填写行； 4、 若表格大小不足，可另附页进行说明。 14
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