食品含保健食品经营许可 - 图文

《食品经营许可证》变更审核意见表

许可证编号 经营场所 □经营者名称 □社会信用代码（身份证号码）□法定代表人（负责人）□住所 □主体业态 □经营项目 □经营场所的地址门牌号 变更项目 □外设仓库地址 经营者名称 法定代表人 （负责人） 住 所 是否外设仓库 主体业态 经营项目 是否举行听证 □是 □否 □是 □否 听证举行日期 仓库地址 听证结论 是否现场核查 现场核查 负责人 □是 □否 现场核查日期 核查结论 受理意见 受理人员签字： 年 月 日

审查意见 核准意见 审查人员签字： 年 月 日 审核人员签字： 审批人员签字： 年 月 日 年 月 日 日常监督管理机构 日常监督管理人员 备注

核发《食品经营许可证》变更情况登记表

发证人员签字 发证日期 年 月 日 领取许可证情况 本人领取了许可证正本1份，副本 份。 领取人签字（盖章）： 年 月 日 领取人身份证明复印件粘贴处 备注

附件4

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《食品经营许可证》变更申请书

申请人名称（盖章或签字）：张三糖果店 申请日期：2015 年 12 月 1 日

敬 告 1．申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2．申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3．提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4．提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5．填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6．在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。