儿童斑秃血清微量元素的测定
The Determination of Microelement in Serum of the Children with Alopecia Areata
刘晓红1，原景龙2，毛轶群1 LIU Xiao-hong,YUAN Jing-long,MAO Yi-qun
［摘 要］ 目的 探讨5种微量元素与儿童斑秃发病的关系。
方法 对85例斑秃患儿及70名正常儿童进行血清锌、钙、镁、铁、铜测定比较。
结果 斑秃患儿血清锌、镁水平显著低于正常儿童（P<0.05）,钙、铁、铜水平与正常儿童比较差异无显著性
（P>0.05）。
结论 儿童斑秃发病可能与血清锌、镁水平低有关。
［关键词］ 斑秃;微量元素
［中图分类号］ R 758.71
［文献标识码］ B
［文章编号］ 1001-7089(2004)10-0606-01
斑秃（alopecia areata）为一种突然发生的局限性脱发，一般病情轻者预后较好，病情重者预后差。约
50%病例有复发，特别是初发于儿童者复发较多。其病因尚不清楚，目前多认为可能与精神紧张、劳累、免疫、
遗传等因素有关［1］。排除以上因素的儿童斑秃与微量元素关系正日益为临床所关注。本文旨在通过对本院皮肤
科接诊的85例儿童斑秃患者血清钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、镁(Mg)5种微量元素的测定，并与同期正
常儿童血测定值做比较，以初步探讨5种微量元素与儿童斑秃发病的关系。
1 资料和方法
1.1 研究对象 斑秃组：选取2001年6月～2002年8月本院皮肤科门诊诊断为儿童斑秃患者85例，男42例，
女43例；年龄1～15岁，平均6.79岁，排除自身免疫性疾病及遗传性疾病、精神因素，且近期无服药史，无
微量元素补充史。对照组：选同期本院儿童保健科健康体检儿童（近期无微量元素补充史）70例，其中男36
例，女34例；年龄2～11岁,平均4.63岁。两组儿童年龄相当，具可比性。
1.2 方法 均为空腹抽取静脉血2 ml，离心分离血清，并以0.5%硝酸进行10倍稀释，后按仪器（AA2601型原
子吸收分光光度计）最佳测定条件上机测定。
1.3 统计学处理数据以x－±s表示，采用t检验。
2 结果
见表1。斑秃组患儿血清Zn,Mg水平显著低于正常对照组（P<0.05），Ca，Fe，Cu水平与正常对照组比较差异
无显著性（P>0.05）。
3 讨论
斑秃的发病原因至今尚未完全清楚。
表1 两组儿童血清Zn，Ca，Fe，Cu，Mg水平比较 （x－±s）mmol/L
组别 例 Zn Ca Fe Cu Mg 斑秃组 85 0.71±0.07 108.19±11.37 1.06±0.31 1.12±0.22 21.21±0.88 对照组 70 0.73±0.07 109.06±12.40 1.10±0.27 1.06±0.25 21.52±0.79 t 2.03 0.46 0.85 1.59 2.28 P <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 <0.05 有学者认为斑秃是自身免疫性疾病，遗传也可能是病因之一，约有10%～20%的斑秃患者有家族史，精神因
素常是诱发及促使病情加重的原因［1］。除免疫功能紊乱、精神因素、遗传因素外，性激素及其受体改变、微量
元素及微循环等改变可能亦与斑秃有一定关系。而儿童微量元素的缺乏及营养不均衡（不在本文探讨之列）与
斑秃的关系日渐引起注意。
锌是人体最重要的必需微量元素之一，广泛调节着机体代谢，对维持人体正常生理功能起着重要作用。锌是构
成人体多种酶、辅酶的必需元素，并参与这些酶的激活，对人体的新陈代谢、生长发育、组织修复以及在维持
人体免疫功能方面都起着极为重要的作用，并能保护皮肤和毛发，促进骨骼和牙齿的发育。镁是细胞内除钾以
外的第二大阳离子，有重要的生理生化作用，在防止脂质过氧化、促进蛋白合成、参与信号传导等方面都起着
重要作用。缺镁可导致脂质过氧化物的增加，从而增加细胞毒性，并影响蛋白合成。
本实验通过对85例斑秃患儿血清锌、钙、铁、铜、镁5种微量元素的测定，并与同期正常体检儿童70例进行
对照，发现斑秃患儿血清锌、镁水平显著降低（P<0.05），钙、铁、铜水平与正常对照组比较差异无显著性（P>0.05），
推测儿童斑秃的发病可能与血锌、镁低有关。但本文样本数尚小，有待于扩大样本数进一步研究。
［ 参 考 文 献 ］
［1] 赵辨.临床皮肤病学［M］.第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001.4.
[作者单位］ 1 西安市儿童医院皮肤科，陕西 西安 710003；
2 西安市莲湖区中医医院，陕西 西安 710082
[作者简介] 刘晓红（1961-），女，河北省石家庄市人，主治医师，大专，主要从事儿童皮肤病的临床工作
精神分裂症及情感性障碍病人的血清微量元素测定
［ 作者：孙剑 余海鹰等 来源：未知 【字体：小 大】 点击数: 繁体版］
现已发现，许多微量元素在人体生理功能的调节方面，起着非常重要的作用，甚至与精神病理学有关联。作者与上海第二军医大学化学教研室协作，对精神分裂症、情感性障碍及健康成人的血清微量元素进行了对照研究，现报告如下。 资料与方法 一、一般资料
(一)实验对象：均为1994年10月～1995年7月住我院精神科的病人。
1．入组条件：①入组病人的诊断必需符合CCMD-Ⅱ-R标准，②病人均系居住于常(州)武(进)地区的居民，③实验前2周内无服抗精神病药物史，无服铁剂、钙剂、激素等对体内微量元素代谢有影响的药物史。④病人经血尿粪常规、肝功能、空腹血糖、肾功能等化验及x线胸透、心电图、脑电图检查均正常。⑤病人均食用我院营养食堂提供的住院普通膳食。
2．精神分裂症组：共105例(男57例，女48例)，年龄16～55岁，平均29．38±8．95岁。
3．情感性障碍组：共29例(男19例，女10例)，年龄18～73岁，平均34．90±13．90岁。
(二)正常对照组：共100例(男49例，女51例)，年龄17～48岁，平均27．56±7．67岁，均为居住在常武地区的健康居民(常规体检中的自愿人员)，均无器质性疾病，取样前2月内无任何服药史。 二、方法
(一)样本采集：实验对象禁食12小时以上，均在早晨6时空腹状态，采用常州产一次性注射器抽取肘正中静脉血3ml，注入有塞试管(第二军医大学提供)，血凝约1小时后离心10分钟(2000转／分)，分离出血清置于塑料血清管(第二军医大学提供)，加盖密封，置于-20℃冰箱中保存。实验组分别于治疗前、二周末、四周末及六周末共取样四次；对照组，一次性采样，方法同上。
(二)血清元素的测定方法：锌、铜、铁的测定：取血清0.30ml，加双蒸水2.00ml，钙、镁的测定：取血清0.10ml，加含1％Srd2的%HN03液3.00ml，分别与标准牛血清样品(北京 中国预防医学科学院环境卫生监测所 GBWO9131)混合，用WFX-L2型原子吸收分光光度计平行测定。 结 果
一、治疗前精神分裂症组与正常对照组血清微量元素比较见表1。
表1 精神分裂症病人治疗前血清微量元素与正常对照组比较
精神分裂症 对照组 t P (±s，n=105) (±s，n=100) 血清钙 2.53±0.40 血清镁 血清锌 血清铜 0.82±0.18 10.03±3.35 15.98±4.60 2.23±0.18 6.810 ＜0.001 0.97±0.19 13.15±2.83 12.83±2.78 20.32±6.28 5.615 ＜0.001 7.177 ＜0.001 5.878 ＜0.001 4.464 ＜0.001 血清铁 25.82±10.70 表1显示，精神分裂症组治疗前血清钙、铜、铁显著高于正常对照组，血清镁、锌显著低于正常对照组，P均＜0.001。
二、治疗前情感性障碍组与正常对照组血清微量元素比较见表2。
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