2004级临床医学七年制《病理学》期末考试题(A卷).

2004级临床医学七年制《病理学》期末考试题（A卷）

试题序号 得分 阅卷人 单选题 多选题 名词解释

一．单项选择题（每题仅有一个正确答案。每题1分，共20分）

1. 不属于化生的是（ ）

A. 骨骼肌外伤后其内出现成骨细胞

B. 间叶组织中幼稚的成纤维细胞损伤后被成软骨细胞取代 C. 支气管炎粘膜假复层柱状纤毛上皮转化为鳞状上皮 D. 肉芽组织转化为瘢痕组织 E. 胃粘膜上皮转化为肠型上皮

2. HE切片上，光镜下细胞水肿时胞浆内的红染细小颗粒属于（ ） A. 细胞核 B. 细胞内脂滴 C. 肿胀的线粒体及内质网 D. 肿胀的高尔基体 E. 溶酶体

3. 肝细胞演变成嗜酸小体属于（ ） A. 肝细胞变性 B. 肝细胞凋亡 C. 肝细胞坏死 D. 肝细胞萎缩 E. 肝细胞内玻璃样变性

4. 关于干性坏疽，叙述正确的是（ ）

A. 多见于动脉闭塞、静脉回流受阻时 B. 腐败菌感染一般较重

C. 全身中毒症状严重 D. 坏死区与周围组织分界不清 E. 多发生于四肢末端

1. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5.

问答题 总分 1 2 3 4 5 5. 在血栓的结局中，对机体影响最严重的是（ ）

A. 溶解 B. 机化 C. 钙化 D. 再通 E. 脱落形成栓塞 6. 淤血的基本病理特征是（ ）

A. 局部小动脉扩张充血 B. 局部组织颜色鲜红

C. 局部组织温度增高 D. 局部小静脉及毛细血管扩张充血 E. 局部细动脉及毛细血管扩张充血 7. 组成肉芽肿的主要细胞是（ ）

A. 巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.纤维母细胞 E.淋巴细胞及浆细胞

8. 不属于化脓性炎的是（ ）

A．痈 B．小叶性肺炎 C. 疖 Ｄ．肾盂肾炎 E．急性细菌性痢疾

9. 癌与肉瘤的本质区别是（ ） A. 组织来源不同 B. 瘤细胞的大小不同 C. 肿瘤大小不同 D. 瘤内实质与间质比例不同 E. 转移的途径不同

10. 癌转移至淋巴结时首先出现于（ ）

A. 髓窦 B. 边缘窦 C. 淋巴滤泡 D. 副皮质区 E. 淋巴结门部 11. 风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）

A．二尖瓣 B．主动脉瓣 C．二尖瓣与主动脉瓣同时受累 D．三尖瓣 E．肺动脉瓣

12. 一患者全身中毒症状明显，多个器官内发现小脓肿，伴皮肤粘膜多发性出血斑点及脾脏、淋巴结肿大，应考虑为（ ）

A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒败血症 E. 恶病质 13. 不符合小叶性肺炎病变的是（ ）

A. 由细菌感染引起 B. 病灶融合发展为肺肉质变 C. 病灶直径多在0.5-1cm左右 D. 病灶周围可见代偿性肺气肿 E 以细支气管为中心的化脓性炎为其病变特征

14．肝体积缩小，呈黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死与肝细胞再生结节并存，应诊断为（ ）

A．急性重型肝炎 B．亚急性重型肝炎

C．急性黄疸性普通型肝炎 D．重度慢性肝炎 E．中度慢性肝炎 15. 诊断门脉性肝硬变最可靠的是（ ）

A．脾肿大 B．肝掌及蜘蛛痣 C．腹水 D．食管静脉曲张 E．肝活检镜下见假小叶形成 16．属于急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变的是（ ）

A．病变常累及肾局部组织 B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生 C．内皮细胞和系膜细胞都增生 D．内皮细胞和系膜细胞都不增生 E．肾体积缩小，重量减轻

17．中年患者，蛋白尿、多尿、夜尿、继发高血压多年。多次化验无脓尿、菌尿。近日因呕吐、面色苍白、身体虚弱人院。住院数日后因抽搐昏迷死亡。死后尸检，其肾脏肉眼改变可能为（ ）

A．大红肾 B．蚤咬肾 C．大白肾 D．继发性颗粒性固缩肾 E．多发性肾梗死

18．乳腺癌最常发生的部位是（ ）

A．乳腺内上象限 B．乳腺内下象限 C．乳腺中央区 D．乳腺外上象限 E．乳腺外下象限

19．关于伤寒引起的溃疡，描述最确切的是（ ）

A. 空肠形成多个半环形溃疡 B. 回肠形成多个椭圆形溃疡

C. 结肠形成多个半环形溃疡 D. 结肠形成多个口小底大的烧瓶状溃疡 E. 直肠形成火山口状溃疡

20. 关于肠结核，描述错误的是（ ）

A. 多继发于活动性空洞型肺结核 B. 多发于回盲部 C. 分溃疡型及增生型 D. 常导致肠穿孔 E. 可有肠梗阻症状

二．多项选择题（每题可有2-5个正确答案，错选或少选均不得分。每题1分，共10分）

1．易发生出血性梗死的有（ ）

A．心 B．肾 C．肺 D．肠 E．脾 2. 获得性血液凝固性增加可见于（ ）

A．恶性肿瘤晚期 B．严重创伤 C．大面积烧伤 D．大失血 E．大量饮水后

3. 属于炎症全身反应有（ ）

A. 白细胞计数明显增高 B. 发炎组织肿胀 C. 发热 D. 发炎组织变红 E. 发炎组织疼痛

4. 抗肿瘤细胞免疫反应的效应细胞包括（ ）

A．细胞毒性T淋巴细胞 B．浆细胞 C．自然杀伤细胞 D．巨噬细胞 E．干细胞

5. 瘢痕组织的特点包括（ ）

A. 毛细血管丰富 B. 胶原含量多 C. 色泽灰白，质地硬韧 D. 间质内液体含量较少 E. 常可见到各种炎性细胞

6. 左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为（ ） A. 心尖部 B. 室间隔前2／3 C. 左室前壁 D. 左室后壁 E. 室间隔后1／3

7. 属于肿瘤抑制基因的有（ ）

A. Rb B. myc C. ras D. P 53 E. WT-1

8．急性重性肝炎的临床病理特征包括（ ）

A．起病急、进展快、病死率高 B．肝细胞大片坏死 C．肝细胞结节状再生 D．肝脏体积显著缩小 E．肝脏呈黄色或红褐色

9．关于霍奇金淋巴瘤，以下描述正确的有（ ）

A．病变往往从一个或一组淋巴结开始 B．有独特的R-S细胞

C．最常见于颈部和锁骨上淋巴结 D．瘤组织内常有炎细胞浸润 E．原发于淋巴结外淋巴组织少

10. 关于继发性肺结核，叙述正确的是（ ）

A. 病变多从肺尖开始 B. 易沿淋巴道和血道播散引起干酪样肺炎 C. 易发生干酪样坏死，坏死周围常可见到结核结节

D. 坏死物排除后易形成空洞 E. 病程长、病变复杂多样

三. 解释下列名词（每题2分，共20分）

1. metaplasia 2. brown induration 3. 假膜

7. piecemeal necrosis 8. organization 6. 新月体

四. 回答问题（每题10分，共50分）

4. carcinoma in situ 9. 肺原发综合征

5. 异型性 10. 伤寒

1. 何谓肉芽肿，请绘出风湿肉芽肿的镜下结构模式图，用文字标明所绘

成分。

2. 试述血栓形成的条件和机制。

3. 试述良性高血压内脏病变期各器官的病变特点。

4. 病例分析：患者女性，60岁，进行性上腹部不适伴消瘦4个月，伴左

锁骨上淋巴结肿大1月余，钡餐检查发现胃小弯癌性溃疡，B超发现肝脏多发性占位，双侧卵巢肿大，表面有肿物，请分析该患者最可能的诊断（要求具体组织学类型），哪些是转移病灶？转移途径有哪些？ 5. 写出消化道上五种不同类型溃疡性疾病的病名及其溃疡的大体特征。

答卷纸（请在以下指定位置答卷）

一．单选题（用圆圈圈上答案字母）

1．A B C D E 6．A B C D E 2．A B C D E 7．A B C D E 3．A B C D E 8．A B C D E 4．A B C D E 9．A B C D E 5．A B C D E 10．A B C D E

二．多选题（用圆圈圈上答案字母） 11．A B C D E 12．A B C D E 13．A B C D E 14．A B C D E 15．A B C D E 16．A B C D E 17．A B C D E 18．A B C D E 19．A B C D E 20．A B C D E

1．A B C D E 2．A B C D E 3．A B C D E 4．A B C D E 5．A B C D E

三．解释下列名词1． 2． 3． 4． 5． 6． 7． 8． 9．

6．A B C D E 7．A B C D E 8．A B C D E 9．A B C D E 10．A B C D E