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安全资料填写范例

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填表人:×××

安 全 检 查 记 录 表

安6-1

检查类型:定期安全检查 编号:021 2000年12月15单位名称 ××市××建筑安装工程有限公司 工程名称 ××花苑三期3号楼 检查时间 日 检查单位 项目部 参加部门:技术科、安全科 检查项目 施工现场 或 部 位 参加检查 项目部:×××,各科室:×××、×××、×××、××× 人 员 检查记录: 1. 地下室设备安装焊、割作业周边有可燃物品、空油漆罐和包装外壳。 2. 油漆仓库的灭火机超过保质期,未挂严禁烟火禁示牌。 3. 顶棚批嵌用的登高脚手不规范。 4. 电钻、手提砂轮电源插座未设置二级漏电保护。 检查结论及复查意见: 1. 地下室设备安装焊割作业周边必须清除可燃的油漆空罐和设备外包装盒(由安装组×××负责,2小时内清理干净,方可进行焊割作业)。 2. 油漆仓库及其他各处,超过保质期的灭火机,通知供应商调换药粉(两天内完成)。 3. 不合格的装饰用登高人字梯及高凳全部整改,经检查合格后,方可使用(由油漆班组负责整改,一天内完成)。 4. 所使用的各类移动电动工具、移动电箱,全部换上有二级漏电保护装置的插座(由电工 ×××负责,一天完成)。 经复查,上述问题整改完成。 检查负责人:××× 复查人:技术科:××× 安全科:××× 复2000.12.17 填表人:××× 查日期:安 全 检 查 记 录 表

安6-1

检查类型:节前安全检查 编号:022 2000年12月29单位名称 ××市××建筑安装工程有限公司 工程名称 ××花苑三期3号楼 检查时间 日 检查单位 项目部 参加部门:技术科、安全科 检查项目 施工现场 或 部 位 参加检查 项目部:×××,各科室:×××、×××、×××、××× 人 员 检查记录: 1. 12层内装饰现场木工×××未戴安全帽。 2. 地下室设备安装电焊、气割作业无人监护,与可燃工种交叉施工。 3. 一台手提砂轮的防护罩已损坏,使用人×××未戴防护眼镜。 4. 西单元电梯井口未设防护栏杆。 检查结论及复查意见: 1. 12层内装饰现场木工×××未戴安全帽,罚款5元,并进行安全教育。 2. 地下室焊、割作业现场无人监护,当班监护人罚款100元,油漆工停止作业,撤去可燃物品。 3. 手提砂轮更换新的罩壳,作业人员必须正确使用劳动防护用品。 4. 西单元电梯井口加设防护栏杆。 以上问题由安全科×××负责落实整改,一天内完成。 经复查,上述问题已整改,符合要求。 检查负责人:××× 复查人:××× 技术科:××× 安全科:××× 复查日期:2000.12.30 填表人:×××

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