气停留。
1,邪陷上焦。
大小陷胸汤等症。
2,邪陷中焦,
即泻心汤症与柴胡桂枝干姜汤症十枣汤等。
3,邪陷下焦。
因为时间的关系,很多没有整理出来,先整个思路,大家一起去讨论学习
少阳系统了,本来要从肝算起,
肝从下走上与厥阴心包相连,心包又出于相表里的手少阳三焦经脉,然后少阳三焦经脉又与足少阳胆经相连,从上走下。少阳胆又与肝相连。如果过早用下法用下法。就会使这个系统精气分别陷于上中下三焦。而形成负压,于是造成水液或其他搏结不散。而容易形成上焦心肺胸隔,的大小结胸证。本来外之邪,表之邪,用下法,也会在体内形成负压而气血杂物搏结。在中焦就容易形成泻心诸汤证。如果影响水液就会形成水液证。甚至肝腹水这些都可以纳入这个系统了。少阳堵住了,胆汁向下排泄不利,水液就会堵在腹部,下不了膀胱,于是就容易形成肝腹水。
四:肾水。
水到肾膀胱,经过肾膀胱阳气的蒸腾,水在此一方面重吸收,一方面阳气推出意外。所以病的情况也有以下几种。
1,阳气不及,重吸收和排便能力差。
(1)重吸收差则导致体内缺水而口渴,加上阳气推动能力差,则
水液在膀胱停留而出现水肿腹大,小便不利,无力,或口渴等情况。轻者可用五苓散或肾气丸,重者可用真武汤类。
(2)如果膀胱肾气虚,气化排便不利,
泛益心肺则会出现喘咳气短不得卧等情况。治法,用桂苓甘五味甘草汤加附子等,温阳去水,平冲降逆。
(3)进入经脉则身体或四肢蠕动,心中悸动等。治法用苓桂术甘汤或真武汤加减用药等。
(4)如果泛益肌表关节,则出现四肢或全身水肿等。用苓桂术甘汤等加减用药。
2,如果有邪热,或气陷膀胱与肾,则会出现气化太过或小便过多不利的情况。
(1)如果热化太过小便不利口渴等,可用猪苓汤或八正散或四逆散加减用药。
(2)如果热化太过,口渴而小便利,可与导水液从大便而走,兼清热养阴。
(注:提壶揭盖法)水到肾,也有个重吸收向上和排泄向下的两方面,或者说阴阳吧。水液我们知道,他的出路了,有大便,小便,口鼻腔呼吸,和全身皮毛的蒸发作用。废水,最主要是从皮肤和小便排除。所以如果小便不利,那么就容易产生水肿。如果皮毛不开也容易水肿,皮毛属肺,一般用发散法。小便不利,一般用利尿法。这两方面可以互相影响。因为人体是一个密闭的。如果皮毛不开,有时会引起小便不利的情况,这是应为,皮毛不开,体内形成一个负压把小便吸住,然后就下不来,此时了就需要用发汗法,开肺表气,于是没有这个压力,于是小便就出来了。这在中医来说,叫提壶揭盖法。就象有时倒水,如果不把盖揭开,里面形成负压,就不容易把水倒出来,这也是一样的道理。反过来,如果表皮不开,我们用发汗结果也不出汗,而小便又不利了,这时就需要利小便,来打开这负压,两头一开,
水液就散开了。同样,大便和皮毛也有这种关系,这属于一个大法。
但是,要注意,平常人 ,平常人不能乱这么用。因为平常人,上下皮毛都是通的,如果你又给他发汗,又给他利小便,那么就会出现他体阴液衰竭的情况,或者闭于中。肺合皮毛,肾合三焦膀胱腠理,心布于表,汗法,实际牵涉到心,肾,肺三藏。你想啊,就像一个两头开的柔软的管道一样,如果你同时两头抽里面的气,那么中间就会憋下去。一样的道理。同样,发汗法和攻大便法通常也是不能同时用的,也是一样的道理,所以,提壶揭盖虽然为大法,也不能乱用。通常,先解表,后和里。这也是原则问题。通常说的尿毒症,其实也是肾膀胱的渗透力差了。但是了,原因根源也在阴阳上求。
上面讲的与水液代谢关系密切的脾肺三焦和肾,各自的情况。下面讲的是整体调理,就是整体把人体这个水液代谢给转起来,有局部必有整体,有整体必有局部,这个是少不了的,知道整体在来看局部就要简单的多。
整体调理法。
讲到整体调理法,我觉得了,就要必然讲到真武汤。左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武么。木金火水,一气周流的四象。玄武就是专指水的,而真武汤以玄武北水命名,我们也知道,他肯定是治水的。北方主水,应于人体肾脏,肾脏了,又主一身之水液,所以一病水,则五脏六腑一身之水液都会受到影响。可水寒辱土脾胃肠,水寒凌心,水寒射肺皮肤四肢,水寒木郁。这样,五脏都收到影响了。而真武汤了,就是根据人体水液整体失调而设的。以真武命名是因为全身水液由北方玄武肾所统摄。所以,真武汤就是专门治水的,下面了,我们看下,真武汤。真武汤了,是仲景用于治少阴病,水液代谢失常的。原文一共只有两条,一条出在太阳篇,一条出在少阴篇。为什么会出现在太阳篇了,那是因为体内肾阳虚,水液停留,然后误用了汗法,伤了阳气,激动体内水液,导致水液弥漫全身的情况,所以有一条列在了太阳篇。水液了,由肾所主,但是了他却与各个脏器都有关。脾胃肠,肺心,三焦肝胆,还有肾膀胱都有关系。
而这个真武汤病症了,病情非常重,全身水液失常,人可能都快要死了。你看原文啊,心下悸(影响到心了),头眩,身润动(影响到肝了),振振欲辟地,小便不利(本身肾病),下利呕吐(影响到脾胃肠了),喘咳不得息(影响到肺了)等。这就是说啊,病人已经全身水肿,心律失常,身体抽动,头脑思维那些都不正常,可能没多久就要死了。于是了用到了真武汤。整体调理,把人体整个水液都运转起来。然后人才有好的可能。所以,这个真武汤是个整体调理方,不早眼于局部,而是着眼于整体。知道整体,那么在来看局部就简单多了。我们看下原文怎么说的:
真武汤症:伤害条文82,太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身润动,振振欲辟地者,真武汤主之。
这条了,是讲太阳病啊,用了发汗法,出汗之后,病还不解,这个人还发热,并且了心惊动有些心律失常了,然后身体抽搐,就像要摔倒一样,还头眩,于是用真武汤。
为什么不好了,因为这不是单纯的太阳病,病根在肾,阳气虚,用阳气虚,然后误用了汗法,伤了阳气又激动里面的水液,于是造成水液滔天的情况。这就用到了真武汤,整体调整,疏通全身水液。古时也有大禹治水的故事,说啊,古时洪水滔天,大禹的父亲去治水,他用了堵法,于是洪水没有得到治理。后来大禹又去治水,而是用了疏通法,三过家门而不入,留下了许多美好的传说,于是后来洪水被治理好了。
316条:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。茯苓芍药,白术,生姜各三两,附子一枚炮。(若咳者加五味子半升,细辛一两,干姜一两,若小便利者,去茯苓,若下利者,去芍药加干姜二两, 若呕者,加生姜5两。真武汤非常有意思。 白术,生姜,白芍,茯苓,附子?? 五味药 ,一般人用来治水。
这条了,在少阴篇。就是讲啊,肾阳亏虚,里面有水液停留,水
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