中医护理常规技术操作规程分册
皇甫庄镇卫生院
目 录
第一部分 第二部分第三部分第四部分第五部分
3) 中医外科护理常规…………………………(14) 中医妇产科护理常规………………………(22) 中医儿科护理常规…………………………(26) 40)
中医内科护理常规…………………………( 中医护理技术操作…………………………(
内科一般护理常规
一、患者确诊住院到病区后,首先进行入院登记,详细登记患者姓名、性别、年龄、家庭住址、入院诊断、联系电话等详细资料,安排床位。
二、根据病种、病情安排病室,为患者铺床。
三、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病证性质适当调节温湿度。
四、向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主管的医师、护士。
五、对新入院患者进行评估,了解患者病情及有关信息。测体温、脉搏、呼吸每日2次,连续3日;体温在37.5-38.4℃之间,每日测量4次,正常后连测4次;体温在38.5℃以上者,每4小时测量1次,正常后连测4次;待体温正常后改为每日1次。危重病人每4小时测量1次,或遵医嘱执行;每日记录二便1次,每周测体重、血压并观察舌苔、脉象各1次。 六、按医嘱进行分级护理。
七、认真执行医嘱,完成各项护理操作,指导病人进行各项检查,交待检查的注意事项。
八、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
九、严密观察患者神志、面色,体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、
二便等情况,若发现病情异常,立即报告医生。并配合处理。
十、腹痛患者在未明确诊断时,禁用镇痛剂。大出血或疼痛剧烈时,应及时报告医师并做好输液、输血、急救等准备工作。 十一、按医嘱给予相应饮食,掌握饮食宜忌。
十二、加强情志护理,消除忧郁、焦虑、恐惧心理,怡情悦志,配合治疗。 十三、按医嘱准确给药,观察药后效果和反应。 十四、有传染病者,执行传染病隔离常规。
十五、做好疾病相关知识的宣教,对临床用药和治疗提供规范化的服务,做好卫生宣教及出院指导。宣教时态度和蔼、通俗易懂、简明扼要。 十六、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染。
十七、病人出院后,做好终末消毒处理工作,并保持室内清洁、干燥,随时准备接收新病员。
糖尿病
临床表现:三多一少,多饮、多食、多尿及体重减轻。 病情观察:
有糖尿病症状,随机血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl),和(或)空腹血糖(FBG)≥7.8 mmol/L(140mg/dl)
如果可疑应进行葡萄糖耐量试验(OGTT),如餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl),即可诊断。
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