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省全科医师试题及答案

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省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷 (考试时间120分钟)

姓名: 单位: 得分:

一、单选题(每题1分)

1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神,建立全科医生制度,有助于充分落实( )方针。

A.预防为主 B.治疗为主 C.临床为主 D.保健为主 E.康复为主 2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。 A.1 B.2 C. 3 D.4 E.5

3、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定,全科医生按( )收取服务费。 A.签约服务人数 B.门诊工作量 C.服务质量 D.居民医药费用控制情况 E.居民满意度 4、下列问诊内容正确的是( )

A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 5、主诉的含义下列哪项正确( )

A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间 C.指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程) D.指病人主要症状或体征及其发作的频率 E.指病人主要症状或体征及其严重的程度 6、有关门(急)诊病历书写有误的是( ) A.急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟

B.凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借 C.留观病人最后的归转,应有记录

D.门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天 7、 医师开具处方不得使用( )

A.药品通用名称 B.药品习惯名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名

8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年,请问有关管理部门应对其( ) E.予以罚款

9、根据《执业医师法》规定,在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,( )

A.不得给予处方权 B.独立从事一般的执业活动 C.不得单独进行门诊 D.不得单独外出就诊 E.不得单独进行诊疗活动

10、2014版浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法要求,电子健康档案建档率和健康档案使用率分

A.注销注册,收回医师执业证书 B.要求变更注册 C.吊销医师执业证书 D.暂停执业活动

别是:( )

A. 70%和50% B.80%和70% C.80%和50% D.70%和70% E. 85%和70%

11、按《浙江省基本公共卫生服务规范》要求开展健康教育工作,每个基层卫生服务机构每年提供不

少于( )种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。 A. 6种 B.10种 C.12种 D.24种 E.8种 12、脊灰疫苗及百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应( ) A、≥7天 B、≥15天 C、≥20天 D. ≥28天 E.≥30天 13、婴儿幼儿满月后0-3岁应健康管理服务随访( )次 A.6次 B.8次 C.10次 D.12次 E.14次

14、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于( )内到产妇家中进行产后访视

A.2~3天 B.3~5天 C.4~7天 D.3~7天 E.7-14天 15、孕中期妊娠( )周超声筛查胎儿畸形

A.13-15 B.16-24 C.24-28 D.16-20 E.28-36 16、有关老年健康管理服务叙述正确的是( )

A.老年人健康管理项目要求参合老年人体检率≥65% B.规范要求老年人体检每二年1次达到65% C.每年要为老年人提供1次全面的健康管理服务 D.每年要为老年人提供4次面对面随访服务 E.每年要为老年人提供2次面对面随访服务

17、对饮酒的高血压患者,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮( )的两数: A. 纯酒精 B. 白酒 C. 啤酒 D. 红酒 E.黄酒

18、根据《浙江省基本公共卫生服务规范(2013年版)》要求,糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是( )。

A. ≥25% B. ≥30% C. ≥35% D. ≥40% E. ≥60% 19、下列不属于重性精神疾病的是( )

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.双相障碍 D.抑郁症 E.偏执性精神病 20、除按甲类管理的乙类传染病,其他乙、丙类传染病病人、疑似病人在诊断后,实行网络直报的责

任报告单位应于( )内进行网络报告。

A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.2小时 E.48小时 21、下列不属于基本公共卫生监督协管职能范畴的是( )。

A.医疗机构管理 B.学校卫生服务 C.职业体检机构执业行为 D.非法采供血 E. 饮用水卫生安全巡查

22、儿童中医药健康管理中,在儿童( )月龄时向家长传授按揉四神聪穴方法。 A.12月龄 B.18月龄 C.24月龄 D.30月龄 E.20月龄 23、关于全科医师应具备的素质,下列说法不正确的是:( )

A.强烈的人文情感 B. 患者的首诊医师 C.出色的管理能力 D. 扎实的业务功底 E.执着的科学精神 24、全科医疗与专科医疗服务的显著区别:( )

A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医师的层次 E..初级卫生保健 25、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,说法正确的是:( ) A.对自限性问题可以观察很长的时间 B.不必考虑病人的担心

C.可以经常性地转诊 D.按照病人的意见开药 E.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 26、关于疾病因果观,以下说法正确的是( )

A.病人对自身疾病原因与结果的看法 B.医生对病人的看法

C. 医生对疾病的看法 D.病人对自己健康的关注程度 E.病人对医生的看法 27、某人多次体检正常,却总怀疑自己患有心脏病,这属于( )

A.不良的生活方式习惯 B.致病行为模式 C.不良的疾病行为 D.病人角色行为 E. 病人对疾病有看法

28、Duvall关于家庭生活周期的分类,将家庭生活周期分为( )

A.5个阶段 B.6个阶段 C.7个阶段 D.8个阶段 E. 9个阶段

29、居民姚某因脑血管意外而到致偏瘫,已接受家庭病床服务。社区护士对该病人的家访属于:( ) A.治疗性家访 B.评估性家访 C.急诊性家访 D.连续照顾性家访 E.预防性家访 30、关于社区诊断理解正确的是:( )

A.对象是人群、社区环境 B.面临的问题是个体的症状 C.资料是个体主诉.现病史.既往史 D.目的是治愈疾病、缓解症状 E.确定个体健康问题、找出原因

31、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指:( ) A.该病的现患病率 B.该患者在服务人群中所占有的比例 C.医生根据症状判断患该病的概率 D.该病的发病率 E.该病的患病率 32、心肌梗死时最先出现的症状是( )

A.发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.心绞痛 33、合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用( )

A. 美托洛尔 B.依那普利 C.非洛地平 D.拉西地平 E.氯沙坦 34、雷诺综合征的特征是( )

A.发作性指(趾)缺血 B.间歇性跛行 C.蓝色炎性疼痛 D.白色炎性疼痛 E.患肢肿胀、发热

35、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,以下哪种药 物可作为首选治疗药物( )

A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地平 36、诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是( )

A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难 B.肺气肿体征 C.颈静脉充盈 D.肺动脉高压症 E.右心功能不全表现 37、引起社区获得性肺炎最常见病原菌为( )

A.葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎支原体 E.结核分支杆菌 38、慢性支气管炎诊断标准中,对病程的要求是( )

A.每年患病3个月,连续2年以上 B.每年患病2个月,连续3年以上 C.每年患病1个月,连续3年以上 D.一年内持续患病3个月以上 E.连续3年每年患病1个月以上

39、女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:R 30次/min,P 118次/min,BP 10/8 KPa,听诊:两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小( )

A.给予抗生素 B.给予糖皮质激素 C.气管插管 D.氧疗 E.根据失水、心脏情况予以补液 40、有一青年平素健康,劳累后突感心悸,检查心率200次/分,节律规则,持续数分钟后 心率突然转为正常,最可能的诊断是( )

A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.房颤 E.室颤 41、患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测心室颤动,此

时应采用最有效治疗是( )

A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复率 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素 42、最常见应用胰岛素的不良反应是( )

A.胰岛素抗药性 B.低血糖 C.胰岛素过敏 D.脂肪营养不良 E.胃肠道症状 43、患者,女性,25岁,初步诊断为尿路感染,为进一步明确诊断,要求其留尿液标本做

尿细菌检查,要对其交待,尿液标本必须在多长时间内送检( ) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时 44、下列哪项最能表现溃疡病的特征( )

A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹部节律性痛 E.明显反馈 45、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )

A.自主神经 B.第Ⅲ对脑神经 C.脊髓神经根 D.周围神经 E.脊髓前角 46、对所有高脂血症病人,首要的、基本的,并需长期坚持的治疗措施应该为( ) A.饮食治疗 B.体育锻炼 C.药物治疗 D.血液净化治疗 E.外科治疗 47、男性,22岁,血压19/12kPa,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大( ) A.隐匿性肾炎 B.高血压肾小动脉硬化 C.急性肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾炎 48、风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目的是( )

A.减轻和缓解症状 B.防止反复发作 C.心理上安慰 D.康复 E.防止并发症 49、下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制( )

A.HBsAg B.抗HBS C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc 50、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( )

A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C. 呕血 D.气腹 E.腹胀 51、患者,男,35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体检:上腹饱胀,未扪及肿 块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,有胃震水音,最可能诊断是( )

A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 52、胆道感染最常见的致病菌是( )

A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.副大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌 53、颅内压增高的三主征是( )

A.头痛、呕吐、眩晕 B.头痛、呕吐、癫痫 C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D. 头痛、呕吐、复视 E.头痛、呕吐、精神症状 54、颅内压增高的一般处理中,下列哪项错误( )

A.头痛头昏者用镇静止痛药 B. 呕吐频繁者用脱水剂并暂时禁食 C.抽搐者用抗癫痫药 D.便秘者用肥皂水高压灌肠 E. 昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化 55、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现( )

A.皮下淤血斑(眼睑、结合膜下或耳后) B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

C.鼻腔或外耳道流血 D.颅神经损伤的症状和体征 E.颅骨X线显示颅顶骨折线向颅底部延伸

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