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抗菌药物合理应用质控标准

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抗菌药物合理应用质控标准

科室: 住院号: 患者姓名: 主管医生:

项目 抗菌药物选择 分值 基本要求 扣分标准 得分 抗菌药物应用 说明书执行情况 临床诊断与治疗药物相适宜 无指征用药 (查诊断、病程、检查及辅助检查) 给药次数要合理:须区分时间依赖性和浓度依赖性 给药次数不合理 (查医嘱:连续使用抗生素,按药理作用需每日2次以上的须说明q/h,勿写日几次。) 给药剂量要合理:按说明书根据其药代动力学确定剂量范围 给药剂量不合理 (查医嘱:注意给药最大剂量) 留置针要合理应用(护理人员处理每日2次以上者均应用留置针,遵医嘱按时应用) 留置针使用不合理 给药途径要适宜:轻、中度感染一般口服,尽量避免局部应用 给药途径不合理 给药疗程要合理:用药起、止时间 给药疗程过长 (查长期医嘱:1、经验性治疗用药2、围手术期预防性用药时间) 抗生素更换要注明理由 更换抗生素未注明(查病程记录) 理由 预防性抗生素使用要合理 预防用药不合理 (查医嘱及病程记录:用药指征、药物选择及用药维持时间) 无特殊情况下不应联合应用 联合用药不合理 (查医嘱及病程记录:有无联合用药指征及联合使用情况) 无正当理由超说明严格按照说明书用药 书用药

抗菌药物使用率 其他 严格按规定控制科室抗菌药物使用率(统计门诊、住院部使用率情况) 超出规定使用率

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