JXM12：监理报告 工程名称： 致：________________________（主管部门） 由_____________________（施工单位）施工的___________________（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于_____年_____月_____日发出编号为_______的《检查问题通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件：□检查问题通知单 □工程暂停令 □其他 监理项目部（章） 总监理工程师：______________ 日 期：______年____月____日 注 本表一式四份，主管部门、建设管理单位、监理单位、项目监理机构各一份。 监 理 报 告 21 JXM13：质量/安全活动记录 工程名称： 活动时间 活动地点 主持（交底）人 内容： 质量/安全活动记录 编号： 参加人（签字） 注 本表适用监理人员交底、学习、培训记录使用，监理项目部自存。 22 JXM14：文件收发记录表 工程名称： 接 收 序号 文件名称及编号 文件来源/类别 份数 接收人/日期 文件收发记录表 编号： 发 放 领取单位 份数 领取人/日期 注 本表由监理项目部填写，监理项目部自存。 23 JXM15：检查问题通知单 检查组织单位： 被查项目 被查地点 检查时间 检查范围和简要内容 检查发现问题 序号 1 2 3 4 5 6 发现问题（照片另附） 检查人员签名： 注 1. 本表适用各类检查。 2. 问题照片及描述作为本表附件。 责任单位 签收人： 整改期限 被查单位 检查问题通知单 编号： 1. 2. 3. 24
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