静脉输液安全管理制度 静脉输液小组
1、 高危药物,如高浓度电解质、细胞毒性药物等单独存放、标示醒目。
2、 药物配置要环境符合要求,同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌,采用一
次性注射器加药,严格执行一人一管,不得重复使用,加药时避免使用粗针头及多次穿刺瓶塞。
3、 输液(血)必须严格执行双人核对制度,核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的
方法。
4、 输液(血)必须使用配有终端过滤器的输液管进行输注。
5、 正确选择穿刺部位及血管通路器材,主动评估病人,根据病人病情。治疗方案、药物性
状正确选择血管通路器材。
6、 对强刺激性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/L的液体
或细胞毒性药物建议病人采用中心静脉导管输注。
7、 病人需要输注细胞毒性药物,护士应告知病人相关风险,建议病人使用PICC导管输入,
让病人签署《化疗药物静脉滴注知情同意书》,如拒绝PICC导管置入,必须使用静脉留置针输入,用药过程按《静脉输液(血)巡视要求》严密观察。如出现药物外渗,按《药物外渗应急处理流程》处理,使用药物外渗单进行严密观察,并及时报告医生,根据医嘱对症处理。
8、 病人需要输注碘造影剂,建议病人使用中心静脉导管输入,让病人签署《碘对比剂使用
知情同意书》。如碘造影剂采用外周静脉输入,必须选择较粗直,静脉瓣少,没有疤痕的部位穿刺,并使用静脉留置针输入,发现外渗及时报告及时处理。
9、 人使用细胞毒性药物、高渗药物或血管活性药物时,床边应挂:防外渗安全警示:的标
识,有防药物外渗的预防措施,出现药物外渗时使用药物外渗专科护理记录单。 10、 使用PICC导管置入前,必须让病人签署《PICC置管知情同意书》,使用《PICC
护理单》、《PICC健康教育单》、《PICC患者带管出院健康教育单》、如发生PICC管道断裂等紧急情况,立即按《PICC管道断裂应急处理流程》处理。 11、 CT或MRI检查需要高压推注造影剂时严禁使用PICC导管。
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