出血的急救程序
1、出血可分为动脉出血，静脉出血和毛细血管出血。 2、根据出血的种类采用相应的止血方法。
（1）毛细血管出血：特点是微弱的渗血，止血方法是抬高出血部位，压迫包扎或压迫出血点。
（2）静脉血管出血：特点是缓慢流血，血色暗红，止血方法是：小出血用压迫包扎法；大出血用包扎法并抬高出血部位。
（3）动脉血管出血：特点是血色鲜红，随着脉搏跳动，呈喷射状外流，止血方法是采用指压法或止血带法。
3、在现场最常用的指压法和加压包扎止血法，止血带法，最好由急救的医务人员进行，防止因错误使用炮线、铁丝束扎过紧或部位不当引起肢体神经麻痹，铁血性坏死等严重合并症。 （1）加压包扎止血法
适用于毛细血管出血和小动、静脉破裂出血，用急救包中的无菌纱布覆盖创口，再用绷带或三角巾加适当压力包扎，包扎后如还渗血，可再于该处覆盖无菌纱布，并用手均匀地加以压迫，再用绷带或三角巾加压、包扎。 （2）指压止血法。
在出血创口的近心端，找到搏动的血管，以拇指用力压向骨骼阻断其血流，在血肢大量出血时，本法是一种有效的临时性止血措施，但不适用于长时间的止血，搬运时也不便使用，在缺少止血手段的现场，可临时应用本法，急救人员必须掌握此法，常用的指压点如下：
A、手、前臂、肘部及上臂下段出血时，用拇指压迫上臂内侧下1/3处的肱动脉。
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B、手掌、手背部位的出血时，在腕关节稍上方掌侧面桡侧和尺侧，分别找到桡、尺动脉的搏动处，用双手拇指分别在膊动处压迫止血。 C、手指出血时，可用拇指及食指压迫手指根部的两侧。
D、大腿、小腿出血，在大腿根部内侧触到股动脉搏动，用拇指压迫，为增强压力，可用两手拇指重叠压迫。
E、足部出血时足背带一、二跖骨间摸到足背搏动， 在内踝至足跟间可措到胫后动脉搏动，用拇指压迫止血。
F、额面部出血。面部出血时，在F颌角稍前处压迫颌外动脉。额部出血时，在耳前压迫颞浅动脉。
G、枕部出血，在乳突后下方，触到枕动脉搏动，用拇指压迫止血。
（3）止血带，一般用弹性较好的橡皮带，气囊止血带，宽布带或把毛巾折成带状捆扎止血，上止血带要松紧适当，以能达到控制出血为度，过松不仅不能达到止血目的，因阻碍静脉回流后而会增加出血，过紧侧会损伤周围的组织，还应注意上止血带时间，并向急救人员交代，应每小时放松止血带一次，放松时间为1—3分钟。
（4）加垫屈肢法：在肘、膝等关节屈侧加垫屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧肢体血流， 适用于肢体出血。
包扎的急救程序
1、伤口是细菌侵入的门户，现场进行良好的包扎有助于减少感染和搬运中再污染，还能压迫止血，减轻疼痛。
2、为了充分暴露伤口，要在包扎前脱掉衣服、鞋子，先脱未受伤的一侧，这样既方便又可减少伤员的疼痛，因伤员伤情严重不能脱衣服，可沿衣缝把伤员衣
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服剪开，一旦伤情危重，暴露伤口困难时，也可根据伤口的部位，在衣服外面加压包扎。
3、所用的包扎材料为绷带，三角巾或就地取材如毛巾、手帕、衣服等。 （1）绷带包扎法：
A、环形包扎：用于头颈手足部的伤口，用绷带重叠环绕数圈后打结固定。 B、螺旋包扎法，用于四肢、胸背部及腰部，用绷带先环绕肢体约2—3圈，再斜形向上环绕，重叠覆盖1/3—1/2，随后打结固定。 （2）三角巾包扎法：
三角巾包扎法可用于身体多数部位，包扎面积大容易掌握，虽不能达到包扎止血的目的，但可防止再污染。
A、头部包扎法：三角巾底边齐眉，沿再上方拉向枕部。再将顶角往顶部拉向枕部，三角巾的两底角交叉压住顶角，再绕至额部打结。
B、胸部包扎法：把三角巾的底边臵于伤侧的胸部，顶角拉过同侧肩部到背部，与左右底角在背部打结。
C、背部包扎法：把三角巾底边臵于伤侧背部，顶角往肩拉向前侧，于左右两底角在胸部打结。
D、腹部包扎法：把三角巾底边臵于腹部，将顶角向下拉，绕住大腿根部内侧向后，至背侧与左右两底再打结。
E、四肢包扎法：将三角巾中间部位放在肢体的创口上，围绕肢体数周，把两底角拉紧打结。
F、足部包扎法：将三角巾铺开，伤足放在顶角和底边的中央，将顶角拉叠在跳背，然后拉紧两底角互相打结。
（3）毛巾包扎法：与三角巾相似，但不如三角巾简单易行，如无绷带和三角巾，
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毛巾可用于胸部、腹部，骨盆及四肢等部位的包扎。
骨折的急救程序
1、发现伤员骨折或可疑骨折，在搬运前应就地取材对骨折固定，可减少轻伤员的疼痛，防止骨折端移位刺伤邻近组织及血管神经，同时可防治创伤性休克。 2、骨折固定时注意事项如下：
（1）有呼吸道梗阻及循环障碍时，应先复苏再固定骨折。 （2）对开放性骨折的伤员，要先止血包扎伤口，然后固定。 （3）必须固定骨折处的远近两侧各一个关节才能达到制动。 （4）先固定后搬运。
3、骨折固定的器材有：用于支护顶板的木板、树条、木制夹板、金属网夹板，井下多用骨折固定，搬运两用担架或组合夹板。 4、常见骨折的固定法：
（1）前臂固定法：用前臂夹板或一块稍长于前臂的固定代用物臵前臂的背侧，用一块三角巾或毛巾、衣带等把伤肢固定，再用另一块三角巾将伤臂悬吊在胸前。
（2）上臂骨折固定法：用一块一尺长三寸宽的木条或代用品将其臵于前臂，用三角巾、毛巾或巾带把上臂固定，再用另一块三角巾将伤肢吊在胸前。 （3）大腿骨折固定法，用一块与下肢等长的木板放于伤肢后侧，分别在踝关节、膝关节、大腿中部、在腿根部、胶部用布条紧密固定，如无木板也可将伤肢固定于健肢。
（4）小腿骨折固定法：把小腿臵于2.5尺长3寸宽的木板上，分别用四条布带
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