基本公共卫生服务项目实施方案

表5 老年人中医治未病服务规范流程表

1 ．询问生活方式 ．心理 ．饮食 ．起居 ．运动 2 ．询问健康状况 ．所患病证 ．中医治疗情况目前保健方法 3 ．望、闻、切诊 ．神色 ．形体 ．步态 ．语声 ．气息 ．舌象 ．脉象 既往确诊高血压或糖尿病及其他 中医偏颇体质 腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频病证患者 平和质、无异常病证 进行有针对性的养生保健指导、定期中纳入相应中医健康管理 预约：辖区内65岁及以上,常住居民。 根据评估结果进行分类处理告知保健要点 对所有老年居民告知日常保健方法：．心理调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健 半年后 表6 高血压患者中医治未病服务流程

35岁及以上高血压患进行中医四诊合参辨识高血压证型并个体化指导，2周后随访 随访、评估。根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要 血压控制不稳定者血压控制良好者 规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型 根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要、 表7 糖尿病患者中医治未病服务流程

35岁及以上糖尿病患者 进行中医四诊合参辨识糖尿病证型并个体化指导，2周后随访 随访、评估。根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要

血糖控制不好者 血糖控制良好者 规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型 根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要、需要转诊情况

附表

甘肃省基本公共卫生服务项目督导工作记录表

督导时间： 年 月 日 督导牵头单位 被督导单位 姓 名 督导组成员 单 位 技术职称（职务） 督导重点内容 工作开展情况： 督导结果 存在的问题： 指导意见 督导组负责人签字： 被督导单位负责人签字：