干眼的中医治疗
干眼(dry eye)是指由于泪液质和量的异常引起泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。
干眼症属于祖国医学的“白涩症”、神水将枯”、“神水枯瘁”、“燥”证范畴。祖国医学认为,本病以眼部干燥为主要特征,津液亏损、泪液减少是本病特点,以阴虚为主,证型各有所偏。根据中医理论, 进行整体辨证论治,采用中药、针灸、推拿、熏蒸、穴位按摩等多种方法相结合调节脏腑功能活动,从根本上增加泪液分泌, 有效改善泪膜的质和量, 从而减轻患者的自觉症状。 1.1辨证论治:
肺阴不足型,方用养阴清肺汤加减; 肝肾阴虚型,方用杞菊地黄汤加减; 脾肺湿热型,方用桑白皮汤加减。 1.2专方专药:
四物汤加味(由当归、熟地、川芎、白芍、防风、羌活、太子参、生黄芪组成)。
滋水明目汤(由生地、熟地、山茱萸、山药、麦冬、天冬、知母、当归、白芍、制黄精、女贞子、墨旱莲、丹皮、密蒙花等药组成)。
保视丸(由生地、熟地、白芍、川芎、夏枯草、麦冬、天冬、石斛、甘草、沙参、菊花、女贞子、决明子、桑椹子组成)。
滋阴润目方(由生地黄、当归、白芍、沙参、枸杞子、桑椹、黄精、黄芪、牡丹皮、菊花、地骨皮组成)。
滋阴润目汤(由熟地、生地、麦冬、枸杞子、石斛、玄参、菊花、鬼针草组成)。
1.3针灸治疗:
近穴睛明、 攒竹 、四白、丝竹空 ;远穴养老、合谷、三阴交。 雷火灸药棒眼部灸疗;改良操作方法是将眼部十二经脉循经点穴与泪腺部位按摩结合。
主穴水沟、风池,配穴睛明、后溪、三阴交、阴陵泉、太溪、健侧合谷治疗。选取穴位四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等治疗。
选取穴位四白、迎香、曲池、合谷、血海、阴陵泉、足三里、三阴交、照海等治疗。
选用眼周穴睛明、上明、攒竹、瞳子髎、 承泣、四白、太阳进行穴位按摩,每天30分钟,10天一疗程,连续治疗 30天。 1.4熏蒸:
平肝益精方(由生石决明、生海蛤、珍珠母、谷精草、枸杞子、金银花、密蒙花、菊花、茺蔚子、丹参、鲜石斛、北沙参、焦神曲、琥珀组成)内服并外用药液熏蒸双目治疗。
眼睑清洁、 睑板腺热敷及按摩。
菊花、生地黄、石菖蒲、蝉衣、决明子,煎煮取其药液湿敷双眼。 中药外熏(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)2次∕日,15min∕次,1个月为1疗程。
柴胡注射液加生理盐水喷雾治疗。
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