饲料添加剂生产许可证申请书

表3 产品目录及产品配方

序号 产品名称 执行标准编号 填表日期：2012年 02月24日

产品配方 1 2 3 4 5 6 7 8 注：1.执行企业标准的产品，应提交经当地技术监督部门备案的企业标准证明；必要时提供企业备案标准（新建企业提供标准草案）。 2.饲料添加剂应按品种全部列出；添加剂预混合饲料可列出主要产品。

表4 检验仪器设备清单

序号 检验仪器设备名称 型号规格 填表日期：2012 年2 月24 日

生产厂家 出厂日期 使用日期 技术性能指标 单人单面垂直送风，平均菌落数≤0.5个/皿〃时，平均风速：0.32-0.48m/s 1 超净工作台 SW-CJ-1FD 江苏通净 2 紫外分光光度计 721N 上海精密 波长范围：200-1000nm，波长准确度：±2nm，光谱带宽：5nm，自动调“0%T”“100%T”、浓度直读 称重100g，精度1mg 3 电子天平（千分之一） 4 干燥箱 5 显微镜 6 高压灭菌锅 7 超微粉碎机 8 恒温培养箱

JA1003N 上海精密 101-1A 北京科伟 温度范围：0-300℃ XSP-2C 上海物光六厂 双目，1600倍 LDZX-50FBS 上海申安 220V,3.5KW,自动控制，全不锈钢 FW-200 北京科伟 200g/次，粉碎细度40-200目 YTD-800 上海精密 37±1℃

表5 企业主要管理技术人员和获证特有工种人员名单

填表日期：2012年02月24 日 序号 姓 名 性年别 龄 职 称 职 务 从事的业务工作及时间 何时获何工种职业证书及编号 发证机关 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

表6 管理制度目录

填表日期：2012年02 月24 日

序号 管理制度名称 主要内容 1 2 3 4 5 6 7 8